Если при планировании беременности вы сдали анализы, а результаты показали, что у вас не хватает гормонов щитовидки и вам поставили диагноз гипотиреоз, некоторые гинекологи начинают рассказывать, как это негативно будет влиять на ребенка. А подружка с таким же диагнозом утверждает, что у нее родился здоровый малыш несмотря на такое осложнение. Так кому же в такой ситуации верить?
Что такое гипотиреоз у женщин и как часто он встречается?
Гипотиреоз — это клинический синдром, который возникает в том случае, если на протяжении длительного времени организму не хватает гормонов ЩЖ, щитовидной железы. Это осложнение встречается довольно часто и его можно отнести к самым распространенным. Женщины сталкиваются с ним чаще примерно в 6 раз. И чем старше человек, тем больше риск, что у него возникнет такая болезнь.
Влияние гипотиреоза на репродуктивную функцию женского организма
Щитовидная железа влияет на все органы нашего организма и репродуктивная система не исключение. Гормоны Т4 и Т3 берут активное участие в половом развитии, регулируют менструальный цикл, влияют на само зачатие, а после наступления беременности помогают формированию органов ребенка. Если гормонов ЩЖ мало, то в первую очередь будет страдать нервная система малыша, возможно возникнут проблемы в закладке костного скелета или созревании легких и почек.
Также гормоны ЩЖ влияют на созревание фолликулов, работу желтого тела и помогают выработке половых гормонов. Если же стадия болезни запущенная, то это и вовсе может привести к бесплодию так, как нормального количества гормонов не будет происходить овуляция.
Исследования показали, что примерно от 30% до 70% женщин, у которых наблюдается данная проблема, имеют постоянные неприятные моменты с менструальным циклом: он превышает 40 дней, отсутствует или же обильный и длинный. Если же отклонения от нормального количества гормонов незначительный, то беременность вполне реальная, но в то же время увеличивается риск возникновения дефектов у ребенка и осложнений во время беременности.
Симптомы гипотиреоза
Довольно часто женщины, которые жалуются на проблемы с менструальным циклом и с зачатием, после осмотра обнаруживают плохую работу щитовидной железы. Конечно, после самого осмотра такой диагноз поставить нереально, ведь симптомы могут быть у каждой женщины разные. Например, может влиять степень запущенности болезни, возраст женщины и наличие любых других заболеваний.
К наиболее распространенным симптомам относят:
- Отечность рук и ног
- Увеличение массы тела
- Пониженная температура тела
- Хриплый голос
- Слабость и сонливость
- Анемия
- Депрессия
Но встречаются случаи, при которых гормоны далеко не в норме, но какие-либо симптомы полностью отсутствуют.
Диагностика
Для диагностики гипотиреоза необходимо сдать:
- Уровень гормонов ТТГ (тиреотропного гормона)
- Свободный Т4 (тироксин)
- Антитела к щитовидной железе
Дополнение: для полного обследования врач также может назначить УЗИ щитовидной железы. Это поможет определить наличие узлов или других структурных изменений в железе.
Изначально вам назначат анализы гормонов ТТГ и Т4 свободного. ТТГ полностью взаимосвязан с гормоном Т4, и поэтому если Т4 вырабатывается мало, то ТТГ будет значительно возрастать.
Иногда уровень Т4 может меняться: то падать, то подниматься. Даже если в день сдачи анализа Т4 будет в норме, то ТТГ покажет, что на протяжении последних двух месяцев происходили скачки гормона. Нормальным принято считать уровень Т4, когда он находится в рамках 0,4-4 мЕд/л.
Также довольно часто при сдаче данных анализов врач может назначить исследование на содержание антител АТ-ТГ и АТ-ТПО, которые могут показать причину плохой работы ЩЖ.
Лечение и рекомендации при планировании беременности
Медикаментозное лечение:
Левотироксин: Основной препарат для компенсации дефицита гормонов щитовидной железы. Дозировка должна быть подобрана индивидуально врачом.
Питание:
- Рекомендуется увеличить потребление йода: йодированная соль, морепродукты, молочные продукты.
- Включить в рацион продукты, богатые селеном: бразильские орехи, яйца, грибы.
- Снизить потребление сои, так как она может мешать всасыванию левотироксина.
Дополнение витаминов и минералов
Полезно добавить:
- Витамин D: Его дефицит может усугублять гипотиреоз.
- Железо: способствует улучшению усвояемости левотироксина.
- Фолиевая кислота: Важна для нормального развития плода.
Подготовка к беременности
- Консультация с врачом: Регулярные посещения эндокринолога и гинеколога.
- Сдача необходимых анализов: следите за уровнем ТТГ и свободного Т4.
- Корректировка лечения: Врач может изменить дозировку препаратов в зависимости от результатов анализов.
- Правильное питание: Введите в рацион йодированные продукты, морепродукты, продукты, богатые селеном, и избегайте соевых продуктов.
- Также важно поддерживать физическую активность и избегать стрессов, так как они могут негативно повлиять на уровень гормонов и общее состояние организма.
Лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин
Если речь идет о планировании беременности, то обязательно надо сдать гормоны ЩЖ тем женщинам, у которых:
- Есть заболевания щитовидной железы, зоб, сахарный диабет, бесплодие;
- Есть случаи заболевания ЩЖ в семье;
- Повышен уровень антител к ЩЖ;
- Есть симптомы или же прямое проявление гипотиреоза.
Планирование беременности при гипотиреозе требует особого внимания и подготовки. С правильным лечением и рекомендациями вероятность успешного зачатия и здоровой беременности значительно возрастает.