Основные причины НЛФ
Недостаточность лютеиновой фазы может быть вызвана несколькими факторами среди которых чаще всего встречаются:- нарушения центральных механизмов регуляции репродуктивных функций, оказывающие повреждающее воздействие на разные уровни системы «гипоталамус-гипофиз-яичники». В таких случаях яичники будут вырабатывать недостаточное количество гормонов, а также будет наблюдаться гиперпролактинемия и гиперандрогения, патологические состояния щитовидной железы и надпочечников. Изначально это будет вызывать дисбаланс гормонов, а дальше может влиять на неправильное формирование яйцеклетки.
- изменения рецепторного аппарата внутренней оболочки матки – эндометрия. На такой фактор могут повлиять инфекционно-воспалительные процессы, спаечные процессы после кесарева сечения, абортов и выкидышей, аномальное строение матки или ее придатков, задержка полового созревания. В таком случае возникает бесплодие потому, что яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки и в дальнейшем получать необходимый для развития вещества.
- некоторые другие причины. К ним можно отнести недостаток липопротеидов низкой плотности в крови, нужного количества прогестерона, а также изменения в биохимическом составе перитонеальной жидкости.
Симптомы и методы диагностики НЛФ
К симптомам данной проблемы относят: появление скудных выделений перед менструацией, длительное бесплодие, нарушение менструального цикла (болезненность, увеличивается или уменьшается длительность), многоразовое не вынашивание беременности и срывы на ранних сроках.
Для определения лютеиновой недостаточности можно использовать несколько методов: измерение базальной температуры ( при наличии недостатка гормона вторая фаза будет укорочена), УЗИ с оценкой динамики роста фолликулов и толщины эндометрия, исследование гормонального статуса ( при этом методе можно обнаружить и другие осложнения связанные с менструальным циклом и его нарушением), биопсия эндометрия.
Также в некоторых случаях дополнительно могут провести гистеросальпинтографию, чтобы определить уровень проходимости маточных труб и насколько ниже нормы их тонус.
