Патология возникает, главным образом, по причине генетической предрасположенности. Дополнительным фактором влияния, который менее значим, можно назвать повышенное употребление жиров и неправильное питание.
Холестаз при беременности симптомы и причины возникновения
Медицина до сих пор не выявила точные причины возникновения холестаза. Этиология болезни имеет несколько версий:- территория проживания матери и ребенка экологически загрязненная;
- гормональный всплеск – избыток эстрогена;
- пониженная защитная реакция иммунитета;
- ранее диагностированный холестаз при беременности;
- оплодотворение при помощи ЭКО;
- оплодотворение более двух яйцеклеток;
- травмирование печени в период вынашивания.
Факторы влияния, которые не зависят от состояния женщины, составляют инфекционные заболевания, злоупотребление алкоголем, различные опухоли или интоксикация медикаментозными препаратами.
В основном, печеночный холестаз развивается в период третьего триместра вынашивания. Важным и главным симптомом является возникновение зудящих областей на ступнях и ладонях. Редко зуд распространяется на лицо или шею. Длительное время раздражение кожных покровов может оставаться единственным признаком заболевания, который обостряется в ночное время. Реже симптоматика приобретает более яркую окраску:
- желто-коричневые высыпания на спине, локтях, груди, реже на веках;
- каловые массы меняют свою структуру с плотной консистенции на более жидкую и обесцвеченную со специфическим запахом;
- цвет мочи становится темным;
- по причине недостатка основных витаминов понижается острота зрения, снижается плотность костной ткани.
Лечение холестаза при беременности
Лечение холестаза при беременности заключается в приеме лекарственных препаратов и рациональном питании. Терапия назначается врачом с учетом особенностей организма женщины, протекания беременности и срока вынашивания.Наиболее применяемыми препаратами с содержанием урсодезоксихолевой кислоты являются:
- эссенциале – улучшает циркуляцию желчи и общее состояние печени;
- хофитол – растительное лекарство с менее выраженным действием, но более щадящим эффектом;
- урсосан – ослабляет зуд и восстанавливает работоспособность печени;
- гидрокортизоновая мазь – применяется наружно при сильном зуде.
Контроль, над развитием плода, производят с помощью ультразвуковых исследований, чтобы не допустить мертворождения. Если родовая деятельность не начинается до 38-ой недели, то специалисты принимают решение о применении стимуляции родов, т.к. длительное вынашивание плода при холестазе может негативно сказаться, как на ребенке, так и на будущей матери.
Дробное питание со специальной диетой также способствует снятию основных симптомов. Ежедневный рацион должен содержать большое количество клетчатки и аскорбиновой кислоты (цитрусовые, салаты, помидоры). Молочные продукты с пониженной жирностью, черный хлеб, рыбные блюда.
Следует отказаться от жирных продуктов (майонез, масло, маргарин) и приготовления на основе жарки. Рекомендуется обильное питье, кроме кофеинсодержащих напитков и зеленого чая.
К зудящим кожным покровом, можно прикладывать холод. Таким образом, замедляется кровообращение, что приводит к успокоению зуда.
Опасность холестаза при беременности на поздних сроках
Начиная с 27-ой недели внутриутробного развития плода, возникает риск возникновения холестаза. Опасность такой патологии связана со многими факторами:- недостаток кислорода, который поступает к ребенку, что провоцирует голодание;
- интоксикация желчной кислотой не только внутренних органов матери, но и проникновение желчи через плаценту к плоду;
- риск мертворождения или смерти ребенка в первые часы жизни;
- для женщины, холестаз при беременности на поздних сроках, опасен открытием сильного кровотечения, в момент родовой деятельности.