Гипотиреоз при беременности

Недостаточная выработка щитовидной железой тиреоидных гормонов приводит к порокам развития плода. Но беременность и гипотиреоз понятия взаимоисключающие, по той причине, что патология угнетает половую функцию и приводит к бесплодию. Длительный период заболевание не диагностируется из-за стертой симптоматики, что сказывается на здоровье.

Разновидности и причины возникновения

Синдром стойкого снижения уровня тиреоидов характеризует гипотиреоз, который приводит к изменению обмена веществ в организме и снижает функциональность внутренних органов. От степени тяжести зависит выраженность симптомов:

• Субклинический гипотиреоз при беременности самый распространенный. При этом симптоматические проявления практически отсутствуют, наблюдается небольшая общая слабость и утомляемость. Только в анализах крови определяется повышенный уровень ТТГ (гипофиз) в сочетании с нормальным количеством тироксина.
• Манифестный тип не только повышает уровень ТТГ, но и снижает тиреоидные гормоны. Эта разновидность характеризуется разнообразной симптоматикой, которая затрудняет дальнейшую диагностику.

Также различают тяжелый вид болезни, который длительно существует без должного лечения с переходом в коматозное состояние.
 
Патологию подразделяют по причине возникновения на первичный и вторичный. При первичном - функциональные отклонения вызваны щитовидной железой, а при вторичном все зависит от работоспособности гипофиза и гипоталамуса.
 
Первичный субклинический гипотиреоз при беременности встречается наиболее часто и начинается с йододефицита или в связи:

1. с формированием врожденных пороков;
2. с воспалениями;
3. с хирургическим вмешательством;
4. из-за наличия опухоли.

Гипотиреоз при беременности: последствия для ребенка

Недостаток тиреоидов сказывается на общем самочувствии женщины. Первичный субклинический, проявляется общей слабостью организма, частой забывчивостью, возможна пониженная температура и отеки кожных покровов.
 
Щитовидная железа стимулирует иммунную систему, при отсутствии такого влияния организм теряет защитные свойства и подвергается инфекционным заболеваниям. Возникают постоянные головные боли, онемение конечностей и чувство усталости. Среди других признаков наблюдается снижение зрения, слуха, процесс пищеварения работает в замедленном режиме, что приводит к запорам. По причине отека гортани и голосовых связок появляется храп, голос становится более низкий.

Патология, прежде всего, несет вред для плода. Выраженное неблагоприятное влияние оказывается на формирование центральной нервной системы младенца. Сразу после зачатия начинается внутриутробное развитие всех внутренних органов и систем ребенка, которые обуславливаются состоянием материнских гормонов. Отсутствие или недостаток веществ в первом триместре негативно сказывается на дальнейшем формировании плода.

Если же нехватка возникает в более поздний период вынашивания, то благодаря коррекционному воздействию извне, ребенок не пострадает, функционирование его ЦНС останется в норме.
 
Среди других осложнений выделяют:

• выкидыши и самопроизвольное прерывание внутриутробного развития;
• перенашивание, вследствие слабой родовой деятельности;
• врожденное заболевание у младенца;
• умственная отсталость плода.

На современном этапе развития медицины и диагностики, осложнения встречаются редко, такая ситуация связана с началом своевременного и адекватного лечения.

Гипотиреоз и беременность - клинические рекомендации

Женщина при подозрении на недостаточное функционирование железы проходит обследование у эндокринолога, который назначает УЗИ, анализ на гормоны и антитела. В зависимости от результатов исследований, назначается курс терапевтических действий.
 
Основным лечением заболевания является заместительная терапия. Применяются тироксин и левотироксин для возмещения недостатка веществ. Дозировка подбирается врачом, начиная с минимальных доз и постепенно повышая до более существенных. Длительность приема препаратов определяется специалистами в индивидуальном порядке, но практика показывает, что продолжительность, чаще всего, составляет весь период беременности.

Чтобы повысить эффективность медикаментозного лечения используются, как дополнительная мера, фитопрепараты. Одним из таких средств является эндонорм, который нормализует функцию щитовидной железы за счет растительных компонентов.
 
Каждые 2 недели проводятся контрольные анализы. В случае установления нормальных показателей, исследования назначаются раз в два месяца. Часто, на третьем триместре отказываются от диагностирования путем обследования, при хорошем самочувствии женщины.
 
Также, патология предполагает соблюдение определенной диеты, которая предусматривает ограничения по потреблению жидкостей и соли. Следует отказаться от углеводной и жирной пищи. Прием витаминных комплексов должен быть назначен врачом с учетом существующего уровня веществ. Ежедневный рацион разнообразить большим количеством клетчатки – овощами, фруктами и кашами.