Менее значимыми причинами смещения отростка называют твердый кал, сдвиг слепой кишки, не стабильная работа иммунной системы.
Симптомы аппендицита у беременных
Медицина различает две формы развития аппендицита, которые отличаются только длительностью:- Катаральная или простая – воспалению подвержена только слизистая отростка, развивается до 12 часов;
- Деструктивная форма (флегмонозная, гангренозная, перфоративная) может протекать длительностью до двух суток.
Симптоматика проявления патологии довольно узнаваема. Изначально схваткообразные болевые ощущения сосредоточены в верхней части живота, затем боль становится постоянной и опоясывающей. Ноющие ощущения с течением времени усиливаются и опускаются ниже, фокусируясь с правой стороны.
Среди дополнительных признаков выделяют:
- Чувство тошноты, переходящее в рвоту необходимо отличать от токсикоза и своевременно обратиться за помощью;
- Повышение температурного режима тела до 38 градусов;
- Затрудненное дыхание;
- Учащенный пульс.
Как определить аппендицит при беременности
Первоначальным методом для определения воспаления является пальпация. Незначительное надавливание на правую сторону вызывает боль, которая значительно усиливается, а мышцы при этом становятся напряженными.Назначается анализ крови и мочи, чтобы убедиться в повышенном уровне лейкоцитов, которые указывают на воспалительную или инфекционную реакцию организма. Одновременно с лабораторными исследованиями применяются инструментальные. На мониторе УЗИ можно увидеть отекший червеобразный отросток более, чем у половины пациентов.
100-процентный результат диагностики патологии у беременной может дать только лапароскопия. Метод позволяет четко рассмотреть брюшную полость и убедиться в правильности поставленного диагноза. Что, в свою очередь, позволит своевременно устранить угрозу для здоровья матери и малыша.
Можно ли вырезать аппендицит при беременности
Лечение возможно только путем операции - аппендэктомии, которая выполняется двумя методами:- Традиционное хирургическое вмешательство осуществляется посредством разреза не более 10 см. Хирург удаляет аппендицит и убеждается в отсутствии абсцесса. Если заражение все же возникло, то ставится дренаж с трубками. После всех манипуляций накладывается шов, который снимают только по истечении 7-ми дней.
- Эндоскопическая операция предполагает отсутствие прямого вмешательства в брюшную полость. Хирургические манипуляции выполняются с помощью лапароскопа, на конце которой установлена видеокамера, что позволяет визуально контролировать ход операции.
Острый аппендицит у беременных удаляется исключительно через оперативное экстренное вмешательство. Других путей выхода в современной медицине не существует. Поэтому, чтобы обезопасить плод от разрыва аппендикса и последующего инфицирования, необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача.
Последствия хирургического вмешательства
В обычных обстоятельствах, пациенту после операции, кладут холод на живот. При беременности такая практика исключается, чтобы не спровоцировать осложнений. Женщина, вынашивающая ребенка, требует к себе повышенного внимания со стороны медперсонала. Предусматривается прием антибиотиков, с учетом срока внутриутробного развития плода и общего состояния пациентки.Специальная диета, длительный постельный режим и полный покой должны быть обеспечены в полной мере. Такие условия обусловлены предупреждением преждевременных родов. Прием седативных препаратов и витаминных комплексов в послеоперационный период назначаются только врачом.
Назначается ультразвуковое исследование, анализы на определение гормонального фона для контроля над развитием плода и его самочувствием после удаления аппендикса. Отслеживают состояние плаценты и количество околоплодных вод, чтобы не пропустить каких-либо нарушений в развитии.
В случае проведения операции на поздних сроках, когда родовая деятельность может начаться со дня на день, используют тугое бинтование области живота для предупреждения расхождения швов. В процессе родов проверяют состояние плода на предмет гипоксии, нехватки кислорода и проводят профилактические мероприятия. Чтобы снизить нагрузку во время схваток, врачи могут принять решение о рассечении промежности.
Современная медицина имеет в своем арсенале все возможные средства и достаточно большой опыт для ведения беременности поле операции по удалению аппендикса. Роды могут быть проведены, как традиционно, так и с помощью кесарева сечения, что сохранит жизнь ребенку и не доставит особых осложнений матери.