Шеечная беременность

Шеечная беременность тяжелый патологический процесс, редко встречающийся в медицинской практике. Часто, за счет неполноценности слизистого покрытия маточной полости, плодное яйцо закрепляется в шейке и здесь же начинает свое развитие. Ситуация опасна возникновением сильных кровотечений, что угрожает жизни матери и, при отсутствии соответствующего лечения, может закончиться летальным исходом.

Причины возникновения

Шеечная беременность – это ситуация, когда крепление плодного яйца после зачатия происходит вне маточной полости, а в шеечном канале. Основной причиной патологии становится эндометрит, следствием которой является механическое повреждение матки, в результате выскабливания или абортов. Реже причиной оплодотворения в шейке матки становится опухоль, которая препятствует имплантации плодного яйца, или искусственное оплодотворение методом эко.

Если у женщины наблюдаются признаки истмико-цервикальной недостаточности, то по причине слишком открытого зева, развитие происходит в перешейке или в шейке матки. Таким образом, ворсинистая структура хориона прорастает и разрушает мышечные волокна с сосудистыми элементами, что провоцирует кровотечение.

Сроки формирования:

• истинная шеечная беременность с кодом мкб-10 может формироваться только до 12 недели;
• гестация в шеечно-перешеечном канале при отсутствии диагностики длиться до 24 недели.

Симптоматика беременности в шейке матки

Симптомы шеечной беременности у женщины зависят от этапа гестации. Часто наблюдаются кровотечения различной степени выраженности. Вначале наблюдаются мажущие выделения, позднее может быть обильное кровотечение, болевой синдром при этом отсутствует.

По причине присутствия в шеечной тканевой структуре хорошо развитой сосудистой сетки кровотечения возникают с некоторой периодичностью, благодаря чему врачи могут заподозрить патологический процесс. При формировании перешеечно-шеечной беременности симптоматика может полностью отсутствовать.

Для шеечной беременности характерно вздутие со стороны прикрепленного плодного яйца. На УЗИ будет просматриваться неравномерное растяжение и смещение шеечного канала по отношению к маточной полости. Во время измерения матки ультразвуком наблюдается значительное несоответствие сроку гестации.

Лечение шеечной беременности

После диагностирования патологической гестации женщину, прежде всего, госпитализируют, а затем купируют открывшееся кровотечение путем наложения тугого тампона на влагалище. Затем используется циркулярный шов и введение катетера Фолея в канал шейки матки.

На современном этапе развития медицины лечение шеечной беременности предполагает применение бескровных способов удаления плодного яйца. Таким методом является эмболизация маточных артерий, при котором перевязываются подвздошные артерии с последующим извлечением эмбриона.

В редких ситуациях, когда применение других способов невозможно или неэффективно, назначается экстирпация матки (удаление репродуктивного органа).
 
Шеечная гестация может иметь губительные последствия для женщины, что обуславливается в длительной невозможности зачать ребенка, с высоким риском внематочной беременности и последующим бесплодием. Поэтому, чтобы исключить патологического оплодотворения и снизить возможные риски, лучше запланировать беременность, а до предполагаемого периода зачатия необходимо пройти все диагностические процедуры и курс лечения.