ѕреэклампси€ беременных

ѕреэклампси€ беременных 26.04.2018ќсложнени€ беременности
ѕреэклампси€ беременных часто возникает на фоне позднего токсикоза или гестоза во второй половине вынашивани€. ѕатологи€, по мере развити€, усугубл€етс€, возникает высокий риск гибели плода, дл€ женщины ситуаци€ также угрожает летальным исходом.
 

„то означает преэклампси€ дл€ беременных?

ѕреэклампси€ беременных Ц это опасное состо€ние, которое перерастает из гестоза и характеризуетс€ стремительным ухудшением здоровь€. ≈сли поздний токсикоз обуславливаетс€ повышенным артериальным давлением и отечными реакци€ми, то преэклампси€ при беременности значительно усугубл€ет патологический процесс.

“ака€ т€жела€ форма гестоза представл€ет опасность дл€ внутриутробного формировани€. «а счет увеличенного давлени€ ухудшаетс€ кровоток, к плоду поступает меньшее количество кислорода и питательных веществ. ѕреэклампси€ у беременных женщин сказываетс€ на функционировании внутренних органов, оказываетс€ негативное вли€ние на печень, почки и центральную нервную систему. ѕатологи€ получает свое развитие чаще во втором триместре, реже формируетс€ в последние три мес€ца.
 
ѕричины патологического состо€ни€ еще не до конца изучены, но к факторам риска относ€т раннюю, или наоборот, позднюю (после 40 лет) беременность, гипертензию до зачати€, излишний вес женщины, различные системные или хронические заболевани€.  роме того, многие специалисты сход€тс€ во мнении, что преэклампси€ это результат генетической предрасположенности, когда организм женщины не способен адаптироватьс€ под развивающуюс€ беременность, соответственно нарушаетс€ продуцирование гормонов, вызыва€ негативные последстви€.
 

—имптомы преэклампсии у беременных

ѕатологи€ обуславливаетс€ наличием €ркой симптоматики, котора€ развиваетс€ довольно быстро. √лавный и основной симптом это резкое и стремительное повышение давлени€ у женщины, с сопутствующими головными бол€ми, головокружением и отеками м€гких тканей. ѕри этом врачи став€т диагноз по параметрам артериального давлени€. ≈сли показатель до 140/90, то диагностируетс€ гестоз, при превышении этой отметки устанавливаетс€ преэклампси€.

 освенные симптомы патологического процесса следующие:
  • резкое увеличение массы тела беременной;
  • регул€рное чувство тошноты с рвотными позывами;
  • снижение количества мочи по сравнению с выпитой жидкостью;
  • болевой синдром в верхней части живота;
  • ухудшение зрени€.
ѕризнаки преэклампсии всегда сопровождаютс€ общим ухудшением самочувстви€. ѕо€вл€етс€ посто€нна€ усталость, сонливость или длительна€ бессонница, раздражительность, значительно ухудшаетс€ пам€ть. Ќастораживающим симптомом у беременной с преэклампсией €вл€етс€ стойка€ головна€ боль, котора€ не поддаетс€ уменьшению с помощью обычных обезболивающих препаратов. 

преэклампси€ при беременности

ѕосле проведени€ лабораторных анализов специалисты фиксируют по€вление белка в моче, уменьшение уровн€ тромбоцитов в крови и повышение ферментов печени.

Ётапы формировани€ по степени т€жести

¬ медицине прин€то различать преэклампсию по степени т€жести, чтобы понимать, какую стратегию выбрать дл€ последующего лечени€:
  1. Ћегка€ степень определ€етс€ по наличию јƒ до 150/100 мм рт.ст., белка в урине до 1 г/л и по€влению отечности нижних конечностей;
  2. ”меренна€ преэклампси€ характеризуетс€ давлением не выше 170/110 мм рт.ст., по€влением в моче белка около 5 г/л и креатинина до 300 мкмоль/г.   отекам ног добавл€етс€ отечна€ реакци€ на руках и в районе брюшной стенки.
  3. “€жела€ форма патологии обуславливаетс€ высоким артериальным давлением (выше показател€ 170/110), значительным по€влением белка и креатинина в моче, а также отеками лицевой части (нос, веки). Ќаблюдаетс€ ухудшение функционировани€ зрительного нерва, пациентка жалуетс€ на участившиес€ мигрени.
ѕреэклампси€ средней степени может быстро перейти в т€желую форму заболевани€. ¬ таком случае почки и печень не смогут справл€тьс€ с переработкой поступающей жидкости, возникает угроза интоксикации и гипоксии. ѕри отсутствии ранней диагностики и адекватного лечени€ патологический процесс может закончитьс€ коматозным состо€нием дл€ женщины и летальным исходом дл€ младенца.

ƒиагностика преэклампсии

ƒиагностические меропри€ти€ преэклампсии, помимо общих анализов, включает в себ€ исследование плацентарного фактора роста и определение уровн€ концентрации специфических маркеров (fms-подобной тирозинкиназы-1). “акое тестирование возможно уже на первом триместре, с целью ранней диагностики патологии.

¬месте с тем, провод€тс€ дополнительные обследовани€:
  • сбор анамнеза и анализ жалоб пациентки;
  • динамическое наблюдение за весом;
  • измерение давлени€;
  • анализ мочи на наличие белка и других признаков патологии;
  • суточный сбор мочи определ€ет работоспособность почек;
  • анализ крови примен€етс€ с целью определени€ анемии и воспалительного процесса;
  • коагулограмма используетс€ дл€ контрол€ уровн€ тромбоцитов и дл€ исследовани€ показателей свертываемости;
  • ”«» помогает оценить состо€ние плода и функционирование внутренних органов матери.
ћожет быть назначен осмотр узкопрофильных специалистов (офтальмолог, нефролог и другие), особенно это касаетс€ женщин с повторным вынашиванием после первой беременности с преэклампсией, когда риск возникновени€ патологии очевиден.

“акже, во врем€ диагностики следует различать признаки позднего гестоза от других похожих заболеваний. “ак, преэклампсию отличает от нефропатии только наличие дополнительных признаков (головокружение, тошнота и т.п.).

“ерапевтические меропри€ти€ при преэклампсии

Ќа сегодн€шний день отсутствуют препараты дл€ терапии преэклампсии, существует только поддерживающее лечение в зависимости от степени т€жести заболевани€. ѕротокол патологии и рекомендации врачей указывают на то, чтобы не допустить состо€ние позднего токсикоза перейти в преэклампсию, дл€ этого требуетс€ посто€нное динамическое наблюдение за беременной.
 
≈сли диагноз установлен, то женщину госпитализируют, назначаетс€ постельный режим, прописываютс€ препараты дл€ нормализации давлени€. Ќа поздних сроках рекомендуетс€ проводить стимулирование родовой де€тельности, чтобы не допустить усугублени€ здоровь€ матери и ребенка.
 
ѕоследстви€ патологического процесса очень опасны, так как преэклампси€ может перейти в стадию эклампсии, что опасно началом судорог, гипертоническим кризом и нарушением функциональности почек. ¬ т€желых случа€х патологи€ приводит к преждевременным родам, родовым травмам, вплоть до гибели плода и матери.

ѕрофилактика во врем€ преэклампсии включает в себ€ общие меры по улучшению состо€ни€ здоровь€ матери. Ќазначаютс€ курс магнезии, фолиева€ кислота, поливитамины и лекарственные препараты дл€ снижени€ свертываемости крови.

¬ онтакт Facebook Google Plus ќдноклассники Twitter Mail.Ru


„тобы оставить отзыв, вам необходимо авторизоватьс€ на сайте

–азделы статей

ѕопул€рные статьи

«уд в интимном месте

«уд Ц это всегда непри€тно и мучительно, неважно на каком участке дела.  огда, возникает зуд

—хватки после родов

Ѕольшинство только что родивших женщин продолжают ощущать схватки даже после рождени€ ребенка

¬арикозна€ болезнь: мифы и реальность

Ќапоминание о варикозном расширении вен и реклама удивительных средств лечени€ этой болезни