Монохориальная беременность

Монохориальная беременность 17.05.2018Осложнения беременности
Вследствие деления одной оплодотворенной яйцеклетки развивается монохориальная беременность, результатом такого формирования является рождение близнецов. Многоплодное зачатие и дальнейшее вынашивание имеет свои особенности, поэтому врачи всегда тщательно следят за течением такой беременности и жизнедеятельностью малышей внутри утробы.

Что значит монохориальная беременность?

Если одна яйцеклетка оплодотворилась двумя сперматозоидами, то ситуация приводит к формированию двух эмбрионов. Таким образом, в акушерстве появляется понятие монохориальная беременность – это значит, что младенцы получат развитие через одну плаценту на двоих. При этом монохориальная беременность может быть еще и диамниотическая, что подразумевает наличие плодного пузыря у каждого малыша в отдельности.

Такая многоплодная беременность характеризуется рождением близнецов, когда новорожденные одного пола с идентичными внешними данными. Наличие одной плаценты при монохориальном развитии говорит о том, что питание и дыхание не равноценно поступает к плодам, т.к. один из них всегда является доминирующим. В медицинской практике были случаи, при которых один из детей после рождения весил до 0,5 кг меньше своего брата или сестры.

В то же время, характеристика диамниотическая, указывает на то, что амниотическая жидкость у каждого из малышей разная и это положительный момент обусловленный безопасностью эмбрионов. Пуповины детей не смогут спутаться, а также при попадании инфекции в плодный пузырь одного ребенка, второй будет ограничен от этого.

Также существует монохориальная моноамниотическая беременность, которая характеризуется не только одной плацентой, но и едиными околоплодными водами. Ситуация угрожает жизням детей по той причине, что малыши двигаются внутри утробы и провоцируют появление узлов на пуповине, из-за чего возникает высокий риск смертности.

Течение монохориальной диамниотической беременности

Течение беременности двойней и рост эмбрионов происходит значительно быстрее, чем при одноплодном оплодотворении, поэтому консультация гинекологов понадобится на самом раннем этапе, чтобы производить контроль над развитием детей. Уже на 7-ой неделе врач сможет определить риск выкидыша и возможные пороки развития.

На 12 неделе беременности проводится первое плановое УЗИ, при котором определяются основные параметры развития и соответствие показателей общепринятым нормам. На сроке от 16 до 20 недель женщина чувствует шевеление младенцев внутри утробы, масса тела которых составляет около 300 грамм.

В 6% от всех случаев беременности двойней регистрируется замершая беременность, при этом во время монохориального развития гибель ребенка фиксируется в 25%. Симптоматика такой патологии на ранних сроках практически отсутствует, только ультразвуковое исследование способно выявить аномалию, когда один плод еще жив, а второй – погиб. Тактика врачей в такой ситуации обуславливается сроком вынашивания. Так, при полностью сформированном плоде, ставится вопрос об экстренном родоразрешении, на раннем этапе наиболее оптимальным решением станет переливание крови и прекращение сообщения между близнецами.

Осложнения и роды при монохориальной беременности

Начиная с 32-ой недели, врач готовит женщину к родам, так как монохориальная беременность редко длится до положенных 38 недель. При этом часто плановое кесарево сечение становится наилучшим вариантом, по причине высокого риска возникновения осложнений в процессе родовой деятельности.

Осложнения чаще всего связывают с запутыванием двух пуповин между собой, поэтому основным решением является родоразрешение при помощи кесарева сечения. Женщину перед родами часто кладут на сохранения в связи с высоким риском преждевременных родов и выпадения петель пуповины. Только в случае абсолютного здоровья матери и малышей, а также при верном предлежании, допускаются естественные роды.



Чтобы оставить отзыв, вам необходимо авторизоваться на сайте

Разделы статей

Популярные статьи

Что можно есть в родах

Вы слышали когда-нибудь про синдром Мендельсона? Это реакция пищеварительного тракта на общий наркоз

Как избежать отеков при беременности

Объем крови в организме женщины после зачатия увеличивается, возникает риск скопления жидкости в тканях. Как избежать отеков при беременности и предостеречь себя от этого симптома?

Выделения при беременности на ранних сроках

Выделения при беременности на ранних сроках немного видоизменяются, чем до зачатия. При этом необходимо следить за отклонениями, которые могут поменять цвет и структуру секреций.