Фетоплацентарная недостаточность при беременности

Фетоплацентарная недостаточность при беременности 21.05.2018Осложнения беременности
ФПН при беременности наиболее часто встречающаяся патология, в процессе развития и формирования которой эмбрион недополучает питание и кислород из-за нарушенного функционирования плаценты. Тяжесть осложнений во много зависит от причин, вызвавших фетоплацентарную недостаточность, поэтому важно провести тщательную диагностику.

Причины формирования ФПН (фетоплацентарной недостаточности)

ФПН при беременности – это функциональная недостаточность плаценты, возникает гипоксия, плоду недостает кислорода, что вызывает разной степени отставание в развитии и другие патологические процессы у эмбриона.

Формирование происходит под воздействием множества факторов, влияющих на компенсаторную возможность между матерью, плацентой и плодом. Развитию фетоплацентарной недостаточности способствуют болезни внутренних органов, хронические воспаления или патологии репродуктивной системы. Высокий риск возникновения паталогического состояния плаценты всегда остается за женщинами, у которых диагностирован гестоз на поздних сроках вынашивания.

фпн при беременности

Группа риска также включает в себя следующие категории беременных:
  • женщины до 18-ти лет или после 35-ти лет;
  • при асоциальном образе жизни (табакокурение, алкоголизм, наркомания);
  • тяжелые условия труда;
  • наличие эндокринных болезней;
  • отклонения, связанные с нарушением месячного цикла и постоянным не вынашиванием ребенка, миома и другие;
  • после инфекций на раннем этапе гестационного периода;
  • при наличии любых системных заболеваний – сахарный диабет, легочная или почечная недостаточность, повышенное АД;
  • сопутствующие наследственные или врожденные факторы.
Причины фетоплацентарной недостаточности связывают с различными патологиями и аномальном строении матки (двурогость, седловидность) или с ее функциональными особенностями в результате повреждения эндометрия из-за предыдущих выскабливаний, абортов. Не редко причиной ФПН выступает анемия, когда в крови существенно недостает железа, элемента выполняющего транспортную функцию по доставке кислорода к внутриутробному развитию.

Степени фетоплацентарной недостаточности

Классифицирование ФПН на этапе вынашивания производится по тяжести, сроку и времени формирования. В зависимости от периода гестации различают первичную (неверно имплантированная оболочка) и вторичную патологию (при нормально сформировавшейся плаценте, под воздействием негативных факторов наблюдается недостаточное функционирование).

Клиническое развитие подразумевает два вида патологии:
  1. Острая плацентарная недостаточность - оболочка начинает отслоение на любом этапе гестации. Причиной в основном выступает тромбообразование и нарушение газообменной функции.
  2. Хронический фпн диагностируется чаще и возникает в середине беременности. Патология характеризуется плацентарным старением раньше времени и в свою очередь подразделяется на следующие формы:
  • компенсированная - считается наиболее благоприятной, с нарушенными метаболическими процессами, но с сохраненным кровообращением между маткой и плодом;
  • декомпенсированная – нарушается кровоток или между малышом и плацентой, или между маточной полостью и плацентарной оболочкой;
  • субкомпенсированная хроническая фетоплацентарная недостаточность обуславливается значительным снижением функциональных способностей плаценты, наблюдается значительное отставание развития плода.
Дополнительно существует критерии различия по степени ФПН. 1 степень подразделяется в зависимости от локализации недостаточности:
  • ФПН 1а степени – наблюдается недостаток гемодинамики кровотока между маточной полостью и плацентой;
  • ФПН 1б степени – обуславливается плохим кровотоком между плодом и оболочкой.
Признаки фетоплацентарной недостаточности 2 степени характеризуются нарушением кровообращения на всех уровнях, но при этом, показатели не достигают критической отметки, в отличие от патологии 3 степени, возникает угроза для жизнедеятельности малыша.

Лечение фетоплацентарной недостаточности

Протокол лечебных действий при ФПН включает, прежде всего, терапию изначальных факторов патологии. Если ребенок не чувствует дискомфорта, то назначается профилактика и постепенная стабилизация кровообращения.

Лечение фетоплацентарной недостаточности у беременных с наличием угрозы жизни ребенка подразумевает применение медикаментов в условиях стационара. Во время терапии применяются препараты, повышающие качество кровообращения и активирующие обменные процессы (Курантил, Эуфиллин, Троксевазин и другие). Для снижения тонуса матки назначается Магнезия, Гинипрал или Но-Шпа.

Клинические рекомендации состоят в постоянном динамическом наблюдении при диагностировании ФПН с помощью ультразвука, КТГ и допплерографии. Женщине требуется соблюдать абсолютный покой и избегать стрессовых ситуаций, чтобы не вызвать повышения тонуса матки. С целью профилактики и улучшения кровотока рацион питания должен состоять из множества фруктов и овощей, чтобы плод получал максимальное количество витаминов и микроэлементов.

ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Mail.Ru


Чтобы оставить отзыв, вам необходимо авторизоваться на сайте

Разделы статей

Популярные статьи

Какие витамины нужны для ногтей

Наверное, индустрия ногтевого дизайна не достигла бы таких высот, если бы все знали, как вырастить собственные, не менее красивые ногти. И хотя достичь идеального баланса витаминов в организме не так легко, стоит попробовать.

Массаж при беременности

Для женщин, ожидающих малыша, массаж может быть весьма полезен, но может и существенно

Плацента после родов

В ожидании малыша беременным назначают ультразвуковое исследование (УЗИ). При осмотре