Фетоплацентарная недостаточность при беременности

Фетоплацентарная недостаточность при беременности 21.05.2018Осложнения беременности
ФПН при беременности наиболее часто встречающаяся патология, в процессе развития и формирования которой эмбрион недополучает питание и кислород из-за нарушенного функционирования плаценты. Тяжесть осложнений во много зависит от причин, вызвавших фетоплацентарную недостаточность, поэтому важно провести тщательную диагностику.

Причины формирования ФПН (фетоплацентарной недостаточности)

ФПН при беременности – это функциональная недостаточность плаценты, возникает гипоксия, плоду недостает кислорода, что вызывает разной степени отставание в развитии и другие патологические процессы у эмбриона.

Формирование происходит под воздействием множества факторов, влияющих на компенсаторную возможность между матерью, плацентой и плодом. Развитию фетоплацентарной недостаточности способствуют болезни внутренних органов, хронические воспаления или патологии репродуктивной системы. Высокий риск возникновения паталогического состояния плаценты всегда остается за женщинами, у которых диагностирован гестоз на поздних сроках вынашивания.

фпн при беременности

Группа риска также включает в себя следующие категории беременных:
  • женщины до 18-ти лет или после 35-ти лет;
  • при асоциальном образе жизни (табакокурение, алкоголизм, наркомания);
  • тяжелые условия труда;
  • наличие эндокринных болезней;
  • отклонения, связанные с нарушением месячного цикла и постоянным не вынашиванием ребенка, миома и другие;
  • после инфекций на раннем этапе гестационного периода;
  • при наличии любых системных заболеваний – сахарный диабет, легочная или почечная недостаточность, повышенное АД;
  • сопутствующие наследственные или врожденные факторы.
Причины фетоплацентарной недостаточности связывают с различными патологиями и аномальном строении матки (двурогость, седловидность) или с ее функциональными особенностями в результате повреждения эндометрия из-за предыдущих выскабливаний, абортов. Не редко причиной ФПН выступает анемия, когда в крови существенно недостает железа, элемента выполняющего транспортную функцию по доставке кислорода к внутриутробному развитию.

Степени фетоплацентарной недостаточности

Классифицирование ФПН на этапе вынашивания производится по тяжести, сроку и времени формирования. В зависимости от периода гестации различают первичную (неверно имплантированная оболочка) и вторичную патологию (при нормально сформировавшейся плаценте, под воздействием негативных факторов наблюдается недостаточное функционирование).

Клиническое развитие подразумевает два вида патологии:
  1. Острая плацентарная недостаточность - оболочка начинает отслоение на любом этапе гестации. Причиной в основном выступает тромбообразование и нарушение газообменной функции.
  2. Хронический фпн диагностируется чаще и возникает в середине беременности. Патология характеризуется плацентарным старением раньше времени и в свою очередь подразделяется на следующие формы:
  • компенсированная - считается наиболее благоприятной, с нарушенными метаболическими процессами, но с сохраненным кровообращением между маткой и плодом;
  • декомпенсированная – нарушается кровоток или между малышом и плацентой, или между маточной полостью и плацентарной оболочкой;
  • субкомпенсированная хроническая фетоплацентарная недостаточность обуславливается значительным снижением функциональных способностей плаценты, наблюдается значительное отставание развития плода.
Дополнительно существует критерии различия по степени ФПН. 1 степень подразделяется в зависимости от локализации недостаточности:
  • ФПН 1а степени – наблюдается недостаток гемодинамики кровотока между маточной полостью и плацентой;
  • ФПН 1б степени – обуславливается плохим кровотоком между плодом и оболочкой.
Признаки фетоплацентарной недостаточности 2 степени характеризуются нарушением кровообращения на всех уровнях, но при этом, показатели не достигают критической отметки, в отличие от патологии 3 степени, возникает угроза для жизнедеятельности малыша.

Лечение фетоплацентарной недостаточности

Протокол лечебных действий при ФПН включает, прежде всего, терапию изначальных факторов патологии. Если ребенок не чувствует дискомфорта, то назначается профилактика и постепенная стабилизация кровообращения.

Лечение фетоплацентарной недостаточности у беременных с наличием угрозы жизни ребенка подразумевает применение медикаментов в условиях стационара. Во время терапии применяются препараты, повышающие качество кровообращения и активирующие обменные процессы (Курантил, Эуфиллин, Троксевазин и другие). Для снижения тонуса матки назначается Магнезия, Гинипрал или Но-Шпа.

Клинические рекомендации состоят в постоянном динамическом наблюдении при диагностировании ФПН с помощью ультразвука, КТГ и допплерографии. Женщине требуется соблюдать абсолютный покой и избегать стрессовых ситуаций, чтобы не вызвать повышения тонуса матки. С целью профилактики и улучшения кровотока рацион питания должен состоять из множества фруктов и овощей, чтобы плод получал максимальное количество витаминов и микроэлементов.

ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Mail.Ru


Чтобы оставить отзыв, вам необходимо авторизоваться на сайте

Разделы статей

Популярные статьи

Выделения после медикаментозного прерывания беременности

В данной статье мы рассмотрим в каких случаях выделения являются нормой, когда стоит тревожится, что делать

Лавровый лист при беременности

У каждой настоящей хозяйки есть свои кулинарные секреты. Для того, чтобы обычный суп или жаркое приобрели вкус изысканного кулинарного шедевра

Ацетон у детей

У вашего ребенка ни с того, ни с сего начинается сильная рвота, имеющая запах ацетона, им же пахнет моча