После родов матка очищается и заживает, и выделения — часть этого процесса. Ниже по неделям о том, какими они должны быть, что влияет на их количество, как ухаживать за собой и когда идти к врачу.
Главное
- Лохии состоят из крови, слизи и остатков слизистой оболочки матки.
- Первые 2–3 дня выделения самые обильные, могут быть сгустки.
- Через 1–2 недели они становятся коричневыми и розовыми, затем светлыми.
- Кормление грудью и движение могут ненадолго усиливать выделения — это нормально.
- Обильное кровотечение, крупные сгустки после первых суток, запах и температура — повод к врачу.
Какие выделения нормальны по неделям
| Срок | Цвет | Обилие |
|---|---|---|
| 1–3 день | ярко-красные | обильные, прокладка пропитывается за несколько часов, бывают сгустки |
| 4–10 день | тёмно-красные, бурые, розоватые | умеренные, меньше с каждым днём |
| 2–3 неделя | коричневые, розовые, желтоватые | скудные, бывают дни почти без выделений |
| 4–6 неделя | желтовато-белые, кремовые | мажущие, затем прекращаются |
Подробнее о сгустках в первые дни читайте в статье сгустки после родов, а о лохиях с медицинской стороны — в статье лохии после родов.
Что влияет на количество выделений
- Кормление грудью: при сосании выделяется окситоцин, матка сокращается, и выделения на время усиливаются.
- Движение и нагрузка: после прогулки или уборки выделений больше. Если они снова стали ярко-красными, нужно больше отдыхать.
- Утро: за ночь кровь скапливается, и при вставании выходит больше.
- Полный мочевой пузырь мешает матке сокращаться.
Выделения после кесарева сечения
После операции матка очищается так же, через влагалище. В первые дни выделений может быть меньше, чем после естественных родов, но длятся они примерно столько же. Дополнительно следите за швом на животе: покраснение, мокнутие, боль — повод показаться врачу. Подробнее в статье выделения после кесарева сечения.
Уход и гигиена
- Используйте послеродовые прокладки, меняйте их каждые 2–4 часа.
- Не используйте тампоны и менструальные чаши до окончания лохий.
- Подмывайтесь тёплой водой после туалета, спереди назад.
- Принимайте душ, а не ванну.
- Не плавайте в бассейне и водоёмах, пока идут выделения.
- Если есть швы на промежности, ухаживайте за ними отдельно. Подробнее в статье швы после родов.
Чего не делать, пока идут выделения
- Не пользоваться тампонами и менструальной чашей.
- Не принимать ванну, не ходить в баню и бассейн.
- Не спринцеваться.
- Не поднимать тяжести и не заниматься интенсивным спортом.
- Не принимать кровоостанавливающие препараты без назначения: причину обильных выделений должен выяснить врач.
Тревожные признаки
| Признак | Что может быть | Что делать |
|---|---|---|
| Выделения снова стали обильными, ярко-красными | позднее кровотечение, остатки плаценты | к врачу в тот же день |
| Прокладка промокает быстрее чем за час | кровотечение | скорая |
| Крупные сгустки после первых суток | плохое сокращение матки | к врачу |
| Неприятный, гнилостный запах | эндометрит | к врачу |
| Температура, боль внизу живота | инфекция | к врачу в тот же день |
| Выделения резко прекратились в первые дни с болью | скопление крови в матке (лохиометра) | к врачу |
Подробнее о воспалении матки в статье послеродовой эндометрит.
Когда закончатся выделения и придут месячные
Лохии обычно заканчиваются к 6 неделям. Если вы не кормите грудью, месячные могут прийти уже через 6–8 недель после родов. При грудном вскармливании — через несколько месяцев или после окончания кормления. Важно: беременность возможна ещё до первых месячных. Подробнее в статьях месячные после родов и предохранение после родов.
Частые вопросы
Сколько идут выделения после родов?
Обычно от 2 до 6 недель. У кормящих мам матка сокращается быстрее, и выделения могут закончиться раньше.
Почему выделения закончились, а потом снова пошли?
Часто из-за физической нагрузки или первых месячных. Если выделения обильные и ярко-красные, покажитесь врачу.
Нормально ли, что выделения пахнут?
Лёгкий запах, как при месячных, нормален. Резкий, гнилостный запах — признак инфекции.
Можно ли заниматься сексом, пока идут выделения?
Лучше подождать, пока они закончатся и врач осмотрит вас: риск инфекции выше.
Почему выделения усиливаются при кормлении?
При сосании выделяется окситоцин, который сокращает матку. Это помогает ей быстрее восстанавливаться.
Когда идти на осмотр после родов?
Плановый осмотр обычно через 6–8 недель, при жалобах — раньше.
Материал носит справочный характер и не заменяет осмотр врача.