Откуда берётся дата в обменной карте
Беременность длится в среднем 280 дней, или 40 недель, если считать от первого дня последних месячных. Так считают потому, что дату зачатия почти никто не знает точно, а начало месячных помнят. Первые две недели этого срока беременности на самом деле ещё нет: созревает яйцеклетка, а зачатие происходит около 14-го дня цикла.
Если цикл длиннее или короче 28 дней, овуляция сдвигается, и вместе с ней сдвигается срок. Поэтому дату по месячным потом уточняют по УЗИ.
Как считают дату родов
| Способ | Как | Насколько точно |
|---|---|---|
| По месячным, формула Негеле | первый день последних месячных + 280 дней, или минус 3 месяца и плюс 7 дней | хорошо при регулярном цикле 28 дней |
| По УЗИ в 11–14 недель | по размеру эмбриона (КТР) | самый точный, ошибка около 5 дней |
| По УЗИ во втором триместре | по размеру головки, живота, бедра | ошибка 1–2 недели, используют, если раньше УЗИ не было |
| По зачатию | дата зачатия + 266 дней | если дата точно известна |
| После ЭКО | по дню переноса и возрасту эмбриона | очень точно |
| По первому шевелению | 20 недель для первых родов, 18 для повторных | неточно, сейчас почти не используют |
| По осмотру на кресле | по размеру матки в первом триместре | грубая оценка |
Если срок по месячным и по первому УЗИ различается больше чем на неделю, врач ставит срок по УЗИ. Важно: срок, однажды поставленный по раннему УЗИ, потом не «сдвигают» по поздним УЗИ. Если в 30 недель малыш выглядит на 32, это значит, что он крупнее, а не что срок другой.
Посчитать дату можно в нашем калькуляторе беременности.
Пример расчёта
Последние месячные начались 10 марта. Отнимаем 3 месяца и получаем 10 декабря, прибавляем 7 дней и получаем ПДР: 17 декабря.
Если цикл 32 дня, овуляция была примерно на 4 дня позже, и ПДР ближе к 21 декабря. Именно такие поправки и делает первое УЗИ.
Какие роды считаются в срок
- До 37 недель — преждевременные роды.
- 37–38 недель — ранние срочные.
- 39–40 недель — оптимальный срок.
- 41 неделя — поздние срочные. С 41 недели врачи обсуждают подготовку шейки матки и родовозбуждение.
- 42 недели и больше — переношенная беременность.
Почему малыш рождается не в ПДР
- Цикл длиннее или короче 28 дней, и овуляция была не на 14-й день.
- Длительность беременности у всех разная, как рост или размер ноги.
- Роды запускает сам малыш, когда готов: его организм выделяет вещества, которые дают сигнал плаценте и матке.
- Шейка матки у разных женщин созревает в разное время.
Примерно половина детей рождается в течение недели до или после ПДР, а 9 из 10 — в «окне» срочных родов.
Что влияет на срок родов
- Первые или повторные роды. Первородящие чаще рожают немного позже ПДР, повторнородящие — немного раньше.
- Наследственность. Если мама и сёстры перенашивали, вероятность выше.
- Возраст. После 35–40 лет врачи реже ждут 41 неделю и раньше предлагают родовозбуждение.
- Двойня обычно рождается в 36–37 недель, тройня — ещё раньше.
- Здоровье мамы. Преэклампсия, диабет, гипертония, инфекции могут потребовать родов раньше.
- Состояние малыша. При отставании в росте или маловодии роды иногда планируют досрочно.
- Курение и сильный стресс повышают риск преждевременных родов.
- Плановое кесарево сечение обычно назначают на 39 недель.
Народные способы «приблизить» роды, например острая еда, касторовое масло или долгая ходьба, не работают или опасны.
Как понять, что роды скоро
Точнее, чем дата в карте, о скорых родах говорят признаки самого организма:
- опустился живот и стало легче дышать;
- отходит слизистая пробка;
- тренировочные схватки стали чаще;
- учащается стул и мочеиспускание;
- вес перестал расти или немного снизился.
Подробнее в статье предвестники родов. Начало родов — это регулярные схватки или излитие вод.
Что будет, если ПДР прошла
- С 40 недель врач чаще осматривает: КТГ, УЗИ, оценка шейки матки.
- В 41 неделю обычно предлагают госпитализацию и подготовку к родам.
- К 42 неделям роды стараются провести обязательно: после этого срока плацента хуже справляется с работой.
Частые вопросы
Почему ПДР в карте и по УЗИ разные?
Врач мог пересчитать срок по первому УЗИ. Ориентируйтесь на ту дату, которую он указал в обменной карте.
Можно ли предсказать роды по анализам?
Нет. Анализы показывают готовность шейки матки или риск преждевременных родов, но не дату.
Влияет ли пол ребёнка на срок?
Мальчики в среднем рождаются на пару дней позже девочек, но для конкретной беременности это ничего не значит.
Влияет ли луна на роды?
Нет, исследования связи не нашли.
Когда собирать сумку в роддом?
К 36 неделям, чтобы быть готовой к любому дню срочных родов.
Материал носит справочный характер и не заменяет осмотр врача.
