Токсоплазмоз при беременности
02.05.2015
Это грозное заболевание, которого боятся все будущие мамы. И обоснованно боятся. Токсоплазмоз при беременности – это инфекция, которая угрожает здоровью не только матери, но и будущего малыша.

Это паразитарное заболевание, которое вызывают простейшие организмы – токсоплазмы. Оно имеет отношение к TORCH-инфекциям, среди которых краснуха, герпес, цитомегаловирус. Они способны активизироваться при ослабленном иммунитете и особенно опасны для развития эмбриона.

Способы передачи токсоплазмоза

Переносчиками заболевания считается домашняя живность, а также некоторые хищники.

Человек может заразиться, употребляя в пищу сырое и не прожаренное мясо, еду с попавшими на нее испражнениями животных, при несоблюдении личной гигиены. Возможно также заражение внутриутробно от матери к плоду.

Как проявляется токсоплазмоз у беременных

Токсоплазмоз имеет несколько форм: хроническая, острая, латентная. Он опасен и тем, что протекает бессимптомно.

Практически все внутренние органы и системы, попав в организм, поражает токсоплазмоз. В зависимости от того, какой орган поразил токсоплазмоз, можно определять его симптомы. Однако есть клинические проявления при беременности:

  • Повышение температуры до 38°С и выше.
  • Слабость, головная боль.
  • Бессонница, потеря аппетита.
  • Желтуха.
  • Сыпь на коже.
  • Увеличение печени, слезенки, опухание лимфоузлов.
  • Пневмония.
  • Поражение ЦНС.
  • Расстройство памяти
  • Страх, навязчивые состояния.

Как правило, токсоплазмоз проходит тяжело, дает осложнения и опасен для жизни женщины и ребенка.

Диагностика токсоплазмоза

Она делается, исходя из симптоматики и лабораторных исследований.

  1.   Реакция непрямой иммунофлуоресценции (РНИФ).
  2.   Реакция связывания комплемента (РСК).
  3.   Иммуно ферментный анализ (ИФА).

Лечение токсоплазмоза при беременностиНаиболее важен третий. Он помогает обнаружить в крови иммуноглобулины, с помощью которых выявляют и разделяют формы токсоплазмоза.

Дополнительный способ диагностики – проба на аллергию с токсоплазмином. Через 4-6 недель после инфицирования она становится позитивной и может сохраняться всю жизнь.

Общий анализ крови показывает снижение количества лейкоцитов или же нормальное их количество с увеличением фракции лимфоцитов.

Диагностируют заболевание также рентгенологическое исследование, кроме того, изучают глазное дно, делают биопсию лимфоузлов.

У инфицированных часто обнаруживаются внутримозговые кальцификаты в лобных, теменных, височных долях мозга. Могут они быть и в мышцах.
Осмотр глазного яблока может выявить признаки хориоретинита. Биопсию лимфоузлов делают, чтобы отделить токсоплазмоз от иных болезней.

Лечение токсоплазмоза у беременных

Вмешательство в ход болезни с помощью лекарств для беременных возможно лишь во втором триместре беременности, так как используемые при токсоплазмозе препараты могу негативно влиять на состояние плода.

Терапия острого токсоплазмоза ведется с помощью пириметамина в сочетании с сульфаниламидами. Чтобы нейтрализовать побочные действия препаратов, прописывают фолиевую кислоту. Могут также назначаться медикаменты группы макролидов (ровамицин).

Диагностику инфицирование плода проводят с помощью анализа амниоцентеза – пункция плодного пузыря. О том, что оно произошло, могут свидетельствовать увеличенные печень и селезенка, внутричерепные кальцинаты и т. д.

Чем опасен токсоплазмоз при беременности для ребенка

Через кровь инфицированной беременной паразиты могут попасть в организм будущего ребенка. Кроме того, токсоплазмоз опасен возможными преждевременными родами, выкидышем, рождением мертвого или инфицированного малыша.

Токсоплазмоз при беременности – это вероятность обнаружения у ребенка врожденной инфекции.

  • При заражении беременной на ранних сроках внутриутробное инфицирование случается реже, чем на поздних сроках. Само же заболевание в 1-2 триместре беременности проходит тяжелее, чем при инфицировании на поздних сроках.
  • В случае, когда инфицирование случилось в третьем триместре, то риск врожденного токсоплазмоза вырастает до 90%, хотя и протекает заболевание без симптомов.
  • В единичных случаях инфекция передается ребенку, если женщина была заражена задолго до наступления беременности.