Общий анализ мочи при беременности
09.02.2018
Организм женщины за весь период 9-ти месячного вынашивания плода претерпевает значительные изменения, возрастает нагрузка на мочевыделительную систему, что провоцирует рост патогенной микрофлоры. В связи с чем, врачи регулярно назначают общий анализ мочи при беременности, по которому можно диагностировать наличие инфекционного процесса.

Что показывает общий анализ мочи при беременности

Сдавать мочу беременным приходится достаточно часто, практически каждый прием у врача заканчивается получением направления на анализы. Это связано с тем, что вся мочевыделительная система (почки, мочеточники, мочевой пузырь) женщины на этапе вынашивания плода и по мере его роста испытывает давление.

Функционирование происходит с задержкой, некоторые участки сдавливаются, в результате, чего возникает застой биологической жидкости, отток значительно ограничен. Ситуация обуславливается высоким риском размножения вредоносных бактерий и инфицированием внутриутробного развития.
 
Общий анализ мочи при беременности показывает некоторые признаки патологического процесса, которые при своевременной диагностике можно устранить с помощью щадящего лечения. Такое исследование совместно с симптоматическими проявлениями помогает определить патологии мочеполовой системы, наличие гестоза, а также поражение бактериями внутренних органов.
 
Кроме того, анализ покажет беременность при первичном обращении женщины, так как сразу после оплодотворения яйцеклетки гормональный фон меняется, возрастает уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).
 

Как сдавать общий анализ при беременности

Собрать мочу на анализ правильно следует для того, чтобы не допустить искажения результатов. Поэтому требуется придерживаться основных рекомендаций:
  • исключить физическую активность за сутки до того, как придется сдавать общий анализ мочи при беременности, чтобы не спровоцировать появление белка;
  • отказаться от употребления соленых и острых блюд из-за того, что обильное питье приведет к проявлениям погрешностей при исследовании;
  • сдается урина только в чистой сухой таре, лучше воспользоваться специальными стерильными контейнерами;
  • правила сдачи предусматривают сбор только в утреннее время, так как за ночь почки фильтруют большую часть жидкости, это приводит к повышенной плотности, что наиболее приемлемо и показательно для обследования;
  • непосредственно перед сбором требуется провести гигиенические процедуры наружных половых органов;
  • нужно собрать только среднюю порцию примерно 30-50 мл, первые и последние секунды мочеиспускания произвести не в емкость, а в унитаз.
В течение двух часов, наполненная тара, должна оказаться в лаборатории, так как позднее химические и физические свойства жидкости могут измениться.

Исследование биологического материала в течение 9-ти месяцев проводится каждые четыре недели. В случае возникновения подозрения на инфицирование назначается повторный анализ, но уже возможно другого вида (бакпосев, на стерильность, по Нечипоренко, по Зимницкому), которые изучают состав мочи более информативно и детально.
 

Общий анализ мочи норма при беременности: таблица

В почках происходит процесс фильтрации плазмы крови, после чего образуется первичная моча, которая впоследствии большей частью всасывается обратно в кровь. Урина содержит в себе практически все элементы плазмы (кроме белка) – воду, соли, эпителий и некоторые клетки крови. У беременных норма включает оценку многочисленных факторов:
  1. Цвет должен быть соломенно-желтый, в результате влияния пигмента урохрома. Темный оттенок урина приобретает в результате отечных реакций в тканях, во время желтухи или гепатита. Но не следует исключать изменение цвета из-за употребления продуктов, которые влияют на оттенок биологического материала.
  2. Прозрачность обуславливается отсутствием осадка. При формировании патологии наблюдается значительное помутнение по причине наличия гноя, крови и солей.
  3. Запах не должен иметь явного неприятного оттенка. Присутствие кетоновых тел в моче сопровождается запахом моченых яблок, также радикальные изменения будут при употреблении в пищу продуктов питания с резко выраженным вкусом (чеснок, лук).
Плотность урины параметр, который изучается детально, так как именно этот показатель указывает на формирование сахарного диабета, гормонального дисбаланса, инфицирование или нарушение функциональности почек.

В образце таблицы указаны нормальные параметры общего анализа мочи при беременности.

Таблица - норм общего анализа мочи при беременности

Показатели Норма
физико-химические
Количество Не менее 50 мл.
Цвет Соломенно или светло-желтый
Прозрачность Прозрачная
Относительная плотность 1,010-1,025
Реакция(Рн) 5-7
Белок До 0,033 г/л или не определяется
Глюкоза Отсутствуют
Кетоновые тела
Желчные кислоты
Билирубин
Микроскопические
Эритроциты 0-1 в поле зрения
Лейкоциты 6-8 в поле зрения
Цилиндры:
  • гиалиновые
  • зернистые
  • восковидные
  • эпителиальные
  • лекоцитарные
  • эритроцитарные
Отсутствуют
Эпителий
  • плоский
  • переходной
  • почечный
Еденичный в поле зрения
Слизь В небольшом кол-ве
Соли Отсутствуют
Бактерии Отсутствуют

Расшифровка химического состава подразумевает отсутствие или присутствие в минимальном количестве белка, билирубина, кетоновых тел, лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, солей и бактерий. Если замечены незначительные отклонения от нормы, то допускается корректировка с помощью диеты, обильного питья, в случае наличия вредоносных микроорганизмов назначается медикаментозная терапия.

Белок не редко обуславливает тем, что перед сдачей у беременной наблюдался эмоциональный всплеск, употреблялась белковая пища или наблюдалась высокая физическая активность.
 
Появление эритроцитов в урине следствие скрытого кровотечения, а присутствие лейкоцитов говорит об инфицировании организма, что требует тщательной диагностики. Присутствие эпителиальных клеток определенного типа указывает на локализацию паталогического процесса и упрощает постановку диагноза. Бактериурия характеризуется проникновением микроорганизмов, которые размножаются и угрожают попаданием в полость матки к плоду.

Плохие показатели мочи при беременности часто становится признаком неправильно собранной мочи, поэтому не редко проводятся повторные обследования. Начиная со второго триместра сдавливание мочеполовых внутренних органов, возрастает в связи с этим, некоторые показатели могут колебаться в разумных пределах. Расшифровкой параметров исследования может заниматься только врач, по той причине, что он знает все сопутствующие симптомы беременной.