Разрывы после родов

Разрывы при родах происходят довольно часто. Они встречаются у каждой третьей роженицы. Чаще это происходит у женщин, рожающих первенца после тридцати. Разрывы могут быть как внутренними, так и наружными. В месте, где произошел разрыв, появляется болезненная гематома, кровоточит, появляется припухлость.

Причины разрывов после родов

В родах ребенок идет головкой вперед, растягивая при этом внутренние ткани промежности, которые, в принципе, эластичны, но могут растягиваться до определенных пределов.

• при воспалительных и половых инфекционных заболеваниях они становятся менее эластичными;
• предыдущие роды сопровождались разрывами, оставшиеся зарубцевавшиеся шрамы не растягиваются и могут разорваться вновь;
• непрофессионализм персонала или неправильные действия роженицы при родах.

Лечение разрывов после родов

По завершении родов акушер проверяет родовые пути. Обнаружив разрывы, он производит накладывание швов. Внутренние швы не требуют анестезии, так как матка и шейка матки слабочувствительны. Внешние разрывы зашивают, используя анестезию.

Швы, не требующие удаления шовного материала, накладывают в районе шейки матки или влагалища. Швы из лавсана или кетгута накладывают на разрывы промежности, их снимают перед тем, как женщине предстоит выписка. Все время пребывания в роддоме швы обрабатывают антисептиками или слабым раствором марганца, если дополнительно выявлена бактериальная инфекция, то врач назначает антибиотики.

Период заживания разрывов после родов

Особо тяжелы разрывы не дают возможности женщине сидеть, она может занимать только стоячее или лежачее положение. Так, питаться она может только стоя, а кормить малыша – лежа в постели. Разрывы могут заживать в течение трех недель, это зависит от глубины разрыва. Нужно стараться побольше отдыхать все это время.

После посещения туалетной комнаты требуется проводить гигиенические процедуры, направляя струю теплой воды спереди назад. Затем кожу промакивают мягкой тканью. Прокладки необходимо менять часто, не реже одного раза в час. При незначительных разрывах и небольших швах затягивание ран происходит в течение двух недель, швы чаще всего снимают перед выпиской из роддома, а все неприятные ощущения прекращаются уже через неделю.

Чтобы снять боль, врач может назначить анальгетики, а также выписывает заживляющие мази, а также кремы, которые позволяют быстро избавиться от рубцов.
Врач-физиотерапевт оценит состояние мышц тазового дна и расскажет, какие вам можно выполнять упражнения, чтобы укрепить их. Эти мышцы позволяют женщине контролировать мочеиспускание и опорожнение кишечника, поэтому пренебрегать упражнениями не стоит, так вы избежите проблем в этой области. Упражнения также помогут ускорить заживание, нормализуя кровообращение в области разрывов. Мышцы тазового дна обычно восстанавливаются приблизительно спустя полгода после родов. Если все это время выполнять укрепляющие упражнения, ткань в месте разрыва останется эластичной, а рубцы пройдут практически без следа.

Спустя месяц-полтора после родов обязательно покажитесь гинекологу, чтобы он смог удостовериться, что процесс восстановления происходит без отклонений. На приеме у врача вы можете задать ему интересующие вас вопросы. Если рубец не разгладился, болезненный, то врач научит вас самостоятельно делать массаж промежности, это поможет вернуть эластичность коже в месте разрывов.

Врач же сможет дать вам рекомендации относительно того, в какое время можно возобновить половую жизнь. Тревога женщины, прошедшей через роды, сопровождающиеся разрывами, понятна и естественна. Обсудите ваши переживания с мужем, попросите его не торопить вас, уделив достаточно времени предварительным ласкам перед сексом. Главное – женщина должна почувствовать готовность к возобновлению половой жизни.