Что значат записи на УЗИ
| Запись | Что значит |
|---|---|
| Низкая плацентация | край плаценты находится близко к зеву, обычно ближе 20 мм |
| Краевая плацентация, краевое предлежание | край плаценты достигает зева |
| Неполное предлежание | плацента частично перекрывает зев |
| Полное предлежание | плацента закрывает зев полностью |
В современных заключениях чаще указывают точное расстояние в миллиметрах. Подробнее в статьях низкая плацентация при беременности и предлежание плаценты.
Поднимется ли плацента
Плацента не перемещается сама, но нижний сегмент матки растягивается и край плаценты удаляется от зева. Это называют миграцией плаценты. На 20-й неделе такое положение находят часто, а к 34–36 неделям оно сохраняется у меньшего числа женщин. Вероятность «подняться» выше, если плацента расположена на передней стенке и расстояние увеличивается от УЗИ к УЗИ.
Ускорить этот процесс нельзя. Подробнее о мифах в статье как поднять плаценту при беременности.
Причины
- Предыдущие кесарево сечение, выскабливание, операции на матке.
- Многоплодная беременность.
- Возраст старше 35 лет.
- Предыдущие роды.
- ЭКО.
- Курение.
- Миома и аномалии матки.
Часто причин не обнаруживают вообще, и женщина не виновата в таком положении плаценты.
Как ведут беременность
| Срок | Что делают |
|---|---|
| 18–21 неделя | УЗИ фиксирует положение плаценты |
| 28–32 недели | контрольное УЗИ |
| 34–36 недель | окончательная оценка, расстояние до зева |
| При кровотечении | срочная госпитализация и УЗИ |
Врач также проверяет, нет ли врастания плаценты, особенно при рубце на матке.
Какие нужны ограничения
Если нет кровотечений, ограничения индивидуальны. Часто советуют избегать:
- секса с проникновением, если плацента низко;
- тяжёлых нагрузок;
- прыжков, бега, поднятия тяжестей;
- горячих ванн и бань;
- спринцеваний и введения чего-либо во влагалище без назначения.
Если кровотечений нет, постельный режим обычно не нужен. Гулять можно и нужно. Составьте план, как быстро добраться в роддом, и держите документы под рукой.
Какие симптомы опасны
Кровотечение при низкой плаценте часто начинается без боли и бывает обильным. Звоните 103 или 112, если:
- из влагалища идёт ярко-красная кровь любого объёма;
- болит живот, живот твёрдый, не расслабляется;
- появились слабость, обморок;
- малыш стал шевелиться меньше;
- отошли воды.
Не ждите, пока кровь остановится. Не принимайте горячую ванну и не вводите ничего во влагалище. Подробнее в статье отслойка плаценты на ранних и поздних сроках.
Как рожают при низком расположении плаценты
Решение принимается на основании УЗИ на поздних сроках.
| Расстояние от края плаценты до зева | Как обычно рожают |
|---|---|
| Больше 20 мм | естественные роды обычно возможны |
| 11–20 мм | индивидуальный выбор, при готовности к экстренному кесареву |
| 0–10 мм | чаще кесарево сечение |
| Перекрывает зев | плановое кесарево сечение |
Роды проводят в стационаре, где есть кровь для переливания и операционная. При плановом кесаревом сечении обычно планируют родоразрешение на 36–38 неделях.
Что можно сделать
- Приходите на все УЗИ и уточняйте расстояние в миллиметрах.
- Лечите анемию: кровь может понадобиться для организма.
- Узнайте заранее группу крови и резус.
- Договоритесь, кто отвезёт вас в роддом.
- Живите спокойно, но не игнорируйте кровотечения.
Анемия при этом состоянии особенно нежелательна, подробнее в статье анемия беременных.
Частые вопросы
Может ли плацента подняться на 36 неделе?
Да, иногда край плаценты всё ещё удаляется от зева. Поэтому важен контрольный осмотр.
Можно ли при краевой плацентации заниматься сексом?
Обсудите с врачом. При низком положении плаценты и кровотечениях обычно рекомендуют воздержаться.
Нужно ли лежать всю беременность?
Обычно нет, если нет кровотечения.
Больно ли при кровотечении?
Часто нет, поэтому безболезненная кровь тоже опасна.
Влияет ли это на малыша?
Если кровотечений нет и плацента работает нормально, малыш обычно развивается как обычно.
Материал носит справочный характер и не заменяет осмотр врача.