За 2–4 недели до родов
| Ощущение | Почему так |
|---|---|
| Живот опустился, легче дышать | головка малыша опускается в таз |
| Чаще хочется в туалет | головка давит на мочевой пузырь |
| Тяжесть и давление внизу | малыш опускается в таз |
| Ноют поясница и лобок | связки размягчаются |
| Тренировочные схватки чаще | матка готовится к работе |
| Больше выделений | шейка матки готовится раскрываться |
У первородящих живот опускается чаще за 2–4 недели, у повторнородящих иногда только перед самыми родами. Подробнее: предвестники родов.
Что происходит с шейкой матки
Главная подготовка к родам незаметна снаружи. Шейка матки, которая всю беременность была длинной и плотной, становится мягче, короче и начинает приоткрываться. Врач оценивает это при осмотре и говорит о «зрелой» или «незрелой» шейке. У первородящих шейка созревает за 1–2 недели до родов, у повторнородящих часто прямо в процессе. С этим связаны обильные слизистые выделения и отхождение пробки. Подробнее: шейка матки перед родами.
Как ведёт себя малыш
Перед родами ребёнок опускается в таз и прижимает головку ко входу. Места становится мало, поэтому резких толчков меньше, зато чувствуются потягивания, давление на мочевой пузырь, иногда острые ощущения во влагалище, когда головка задевает нервы. Шевеления не должны исчезать: малыш остаётся активным до самих родов. Если вы перестали чувствовать движения или их стало заметно меньше обычного, поезжайте в роддом, не дожидаясь утра. Подробнее: шевеление плода перед родами.
За несколько дней до родов
- Отходит слизистая пробка: сгусток слизи, иногда с прожилками крови.
- Стул становится жиже, бывает несколько раз в день.
- Вес снижается на 1–2 кг за счёт уходящей жидкости.
- Аппетит меняется: одни едят меньше, другие больше.
- Малыш шевелится иначе: толчков меньше из-за тесноты, но движения сохраняются.
- Тянущие ощущения внизу живота и в пояснице усиливаются.
Подробнее: слизистая пробка перед родами.
Самочувствие на 38–40 неделе
| Что беспокоит | Что помогает |
|---|---|
| Бессонница | дневной сон, прохладная спальня, подушка для беременных |
| Изжога | маленькие порции, не ложиться 2 часа после еды |
| Отёки ног | ноги повыше, прогулки, меньше соли |
| Боль в лобке и пояснице | бандаж, фитбол, тёплый душ |
| Частые позывы в туалет | не уменьшать питьё днём, меньше пить перед сном |
| Тяжесть внизу живота | отдых на боку, поза на четвереньках |
Если тянущие ощущения стали ритмичными и усиливаются, начните засекать интервалы.
Эмоции и «гнездование»
Последние недели — это эмоциональные качели. Часто бывает:
- желание всё вымыть, разложить вещи малыша, закончить дела;
- раздражительность и плаксивость;
- страх родов и нетерпение одновременно;
- плохой сон: неудобно лежать, часто встаёте в туалет, тревожные мысли;
- желание побыть одной.
Это нормальная реакция на гормоны и ожидание. Помогает собранная сумка в роддом, понятный план, кто будет рядом и как добраться. Не стоит в порыве гнездования двигать мебель и мыть окна: берегите силы.
Страх родов: как с ним справиться
Страх перед родами испытывают почти все. Помогает то, что делает происходящее понятным:
- курсы подготовки к родам, где объясняют, что происходит на каждом этапе;
- знакомство с роддомом и врачами заранее;
- план родов: пожелания по обезболиванию, позам, присутствию партнёра;
- дыхательные техники, которые стоит потренировать до родов;
- разговор с психологом, если страх очень сильный или были тяжёлые первые роды.
Отдельно стоит обсудить с врачом обезболивание. Знание, что эпидуральная анестезия доступна, многим женщинам помогает успокоиться. Подробнее: обезболивание при родах.
Как отличить предвестники от начала родов
| Предвестники | Начало родов |
|---|---|
| схватки нерегулярные | схватки регулярные, промежутки сокращаются |
| проходят при отдыхе, в душе | не проходят, усиливаются |
| боль слабая, внизу живота | боль от поясницы к низу живота, нарастает |
| шейка матки почти не раскрывается | шейка раскрывается |
Подробнее: как отличить настоящие схватки от тренировочных.
Отличия у первородящих и повторнородящих
| Первые роды | Повторные роды | |
|---|---|---|
| Опущение живота | за 2–4 недели | за несколько дней или в родах |
| Предвестники | дольше, ярче | короче, менее заметны |
| Пробка | может отходить частями за 1–2 недели | часто прямо перед родами |
| Время на дорогу | обычно есть несколько часов | роды могут идти быстрее, выезжать раньше |
Когда ехать в роддом
- Схватки регулярные: у первородящих каждые 5–7 минут, у повторнородящих каждые 10 минут, и так больше часа.
- Отошли воды, даже без схваток. Обратите внимание на цвет: зелёные или коричневые воды — повод ехать сразу.
- Кровянистые выделения, похожие на месячные.
- Малыш шевелится заметно меньше обычного.
- Сильная головная боль, мушки перед глазами, отёк лица.
- Постоянная сильная боль в животе.
Подробнее о водах: воды перед родами.
Что взять и как добраться
- Документы: паспорт, полис ОМС, СНИЛС, обменная карта, родовой сертификат (электронный), договор, если роды платные.
- Сумка для родзала и отдельно для послеродового отделения.
- Заряженный телефон и зарядка.
- Номер роддома и такси в избранном.
Поездку лучше продумать заранее: сколько ехать в час пик, кто отвезёт ночью, кто останется со старшими детьми. Если схватки очень частые, а дорога долгая, вызывайте скорую. Подробнее: сумка в роддом.
Как помочь себе в последние недели
- Соберите сумку в роддом и документы к 36 неделям.
- Гуляйте каждый день, если врач не ограничивал.
- Спите на боку с подушкой между коленями, отдыхайте днём.
- Ешьте небольшими порциями, пейте по жажде.
- Повторите дыхание в схватках и позы, которые облегчают боль.
- Обсудите с партнёром или близким человеком, кто и как поедет с вами.
Чего не делать
- Не пытайтесь «запустить» роды касторкой, клизмами, травами или сильными нагрузками. Это опасно.
- Не уезжайте далеко от роддома после 36 недель.
- Не оставайтесь дома при излитии вод, даже если схваток нет.
Подробнее о последних неделях: последние дни перед родами.
Если срок прошёл, а родов нет
Предполагаемая дата родов — ориентир. Рожают в срок от 37 до 42 недель, и только небольшая часть женщин — точно в указанный день. После 40 недель врач чаще осматривает, делает КТГ и УЗИ: оценивает количество вод и состояние малыша. В 41 неделю обычно обсуждают подготовку шейки и вызывание родов, чтобы не допустить переношенной беременности. Подробнее: 40 неделя беременности.
Частые вопросы
Сколько длятся предвестники?
От нескольких дней до 2–4 недель, у повторнородящих часто короче.
Может ли роды начаться без предвестников?
Да. Иногда всё начинается сразу со схваток или излития вод.
Нормально ли, что малыш почти не шевелится перед родами?
Толчков становится меньше из-за тесноты, но шевеления должны быть. Если вы чувствуете меньше 10 движений за 12 часов бодрствования, сообщите врачу.
Почему перед родами понос?
Гормоны, которые готовят матку, усиливают работу кишечника. Если стул без крови и нет температуры, это нормально.
Нужно ли ложиться в роддом заранее?
Только по направлению врача, например при осложнениях или перед плановым кесаревым.
Может ли перед родами подниматься температура?
Небольшая слабость бывает, но температура выше 37,5 °C — повод сообщить врачу.
Нормально ли, что перед родами хочется плакать?
Да, эмоции в последние недели часто скачут. Если тоска сильная и держится долго, расскажите врачу.
Материал носит справочный характер и не заменяет осмотр врача.
