Диагностирование бесплодия
В первую очередь, при диагностике женского бесплодия, врач выясняет частоту овуляции. Женщина может произвести это в домашних условиях, либо измерением базальной температуры на протяжении нескольких месяцев, либо же при помощи теста на овуляцию.Но если это затруднительно для Вас, врач при помощи УЗИ яичников и забора крови сможет определить частоту овуляции.
Клинико-анамнестическое обследование
- Жалобы. Сюда относится: изменения в менструальном цикле, длительное бесплодие, бессилие и усталость, резкий скачек в массе тела и др.
- Наследственный анамнез. Выясняется имелись ли такие заболевания, как миомы матки, эндометриоз, генетические проблемы с репродуктивными органами в семье и т.д.
- Менструация. Тут пациентка описывает в деталях длительность, частоту, характер менструации. Если же имело место отсутствие менструации продолжительное время, сообщить, когда это было и что возможно послужило тому причиной.
- Перенесенные болезни. Относятся сюда как инфекционные болезни, так и хирургические вмешательства, патологии, воспалительные процессы. Ведь у порядка шестидесяти процентов женщин, следствием операций является возникновение всяческих спаек и непроходимость в маточных трубах.
- Половая жизнь. Врач должен знать какой это брак по счету, когда Вы начали вести половую жизнь, частоту половых связей, их особенности.
- Репродуктивная функция. Разделяют первичное бесплодие, когда специально не предохраняясь, женщина ни разу за весь период не смогла забеременеть. И вторичное, когда хоть один раз, но имелась беременность.
- История болезни. Врач узнает информацию о том, когда впервые пациентка обратилась к гинекологу, что ее беспокоило, какие методы лечения она использовала, были ли воспаления, и что послужило тому причиной, болевые синдромы, и какие применялись медикаменты.
Клинико-лабораторное обследование
Во время первого осмотра, проводится общий осмотр женщины, включая рост, вес, эндокринные нарушения, определяют количество подкожного жира, проблемы с овуляции, форма молочных желез женщины, степень оволосения, проверка щитовидной железы, выясняется какой день менструального цикла сейчас наблюдается у пациентки, особенности строения половых органов и т.д.
Врач может провести, во время первого осмотра микрокольпоскопию, что покажет имеется ли у женщины эрозия шейки матки, цервицит, кольпит, эндоцервицит.
Еще женщина может пройти тесты функциональной диагностики, что показывают базальную температуру тела женщины и уровень эстрогенов в организме, которые говорят о гормональной активности яичников и регулярности овуляции.
Также в контексте клинико-лабораторных обследований проводится ряд тестов на гормоны.
Но порой одного раза определить уровень гормонов в крови женщины недостаточно, поэтому применяется ряд функциональных и гормональных проб, что в качестве дополнительных тестов помогают увидеть более четкую картину Вашей болезни.
Еще возможны обследования на туберкулез, делается рентгенограмма турецкого седла, также проводится иммунологические обследования.
Эндоскопические методы обследования
- Гистероскопия. Во время этой процедуры, при помощи рентгеновских лучей, проверяют матку и фаллопиевы трубы.
- Лапароскопия. В данном случае используют лапароскоп, которым проверяют брюшную полость, делая разрез внизу живота. С помощью данного метода можно обнаружить рубцы и эндометриоз.
