Зачем нужен прогестерон
- Утолщает и «созревает» эндометрий, чтобы эмбрион прикрепился.
- Снижает сократимость матки.
- Помогает формироваться слизистой пробке в шейке матки.
- Готовит грудь к кормлению.
Нормы по срокам
Уровень прогестерона растёт к концу беременности, а нормы у разных лабораторий разные и зависят от единиц измерения. Поэтому сравнивать свой результат с таблицей из интернета бесполезно: оценивать его должен врач вместе с УЗИ и симптомами.
Почему одного анализа мало
| Почему | Что это значит |
|---|---|
| Прогестерон выделяется толчками | у одной и той же женщины разница в течение дня бывает в разы |
| Нормы очень широкие | низкая цифра часто бывает при нормальной беременности |
| Низкий прогестерон часто следствие, а не причина | при неразвивающейся беременности он падает, но добавка её не спасёт |
Поэтому о развитии беременности судят по УЗИ и росту ХГЧ. Подробнее в статье ХГЧ при беременности.
Когда назначают препараты прогестерона
| Ситуация | Почему |
|---|---|
| Кровянистые выделения на ранних сроках и выкидыши в прошлом | снижает риск повторной потери |
| Привычный выкидыш | по решению врача |
| Короткая шейка матки по УЗИ во втором триместре | снижает риск преждевременных родов |
| ЭКО | поддержка второй фазы и ранней беременности |
Препараты бывают во влагалищных капсулах и в таблетках. Подробнее в статьях Утрожестан при беременности и Дюфастон при беременности.
Что важнее анализа
Обращайтесь к врачу при кровянистых выделениях, схваткообразной боли внизу живота, подтекании жидкости. Эти симптомы говорят о состоянии беременности больше, чем цифра прогестерона.
Признаки, из-за которых назначают препараты
| Ситуация | Что обычно делают |
|---|---|
| Кровянистые выделения на ранних сроках при живой беременности | препарат прогестерона, УЗИ, наблюдение |
| Два и более выкидышей в прошлом | обследование и нередко препарат с ранних сроков |
| Короткая шейка матки на УЗИ | вагинальный прогестерон |
| Беременность после ЭКО | препараты прогестерона по протоколу |
| Низкий прогестерон без жалоб | обычно не лечат |
Подробнее об укорочении шейки в статье рыхлая шейка матки при беременности.
Какие бывают препараты
| Форма | Особенности |
|---|---|
| Дидрогестерон, таблетки | удобно принимать, сонливость бывает реже |
| Микронизированный прогестерон, капсулы внутрь | бывает сонливость и головокружение |
| Микронизированный прогестерон, капсулы или гель во влагалище | меньше общих побочных эффектов, бывают выделения |
| Уколы | неприятны, применяют редко |
Схему, срок и способ отмены определяет врач. Обычно препарат назначают до 12–16 недель, при короткой шейке — дольше.
Что могут вызвать препараты
Сонливость, головокружение, запоры, вздутие, болезненность груди, тошнота. При вагинальном применении — белые выделения из остатков капсул: это не молочница. Если появились зуд, запах или сыпь, скажите врачу.
Что важно на ранних сроках
Анализы прогестерона сильно колеблются в течение суток, поэтому важнее УЗИ и то, как растёт ХГЧ. Подробнее в статье ХГЧ при беременности.
Частые вопросы
Нужно ли сдавать прогестерон всем беременным?
Нет. Его назначают по показаниям.
Можно ли самой начать пить Дюфастон «для профилактики»?
Нет, только по назначению врача.
Можно ли резко отменить препарат прогестерона?
Схему отмены говорит врач. Самостоятельно бросать не стоит.
Можно ли принимать препарат при мазне без назначения?
Нет. Мазня может быть и при внематочной беременности: сначала нужен осмотр и УЗИ.
Влияет ли прогестерон на пол ребёнка?
Нет, пол определён при зачатии.
Материал носит справочный характер и не заменяет осмотр врача.