Врачи описывают такое состояние как аминорею. Есть первичная аминорея, когда у женщины вообще никогда не было месячных (что встречается крайне редко) и более распространенная вторичная – отсутствие у пациентки критических дней, которые у нее ранее были. Нерегулярность месячных иногда наблюдается на протяжении первых нескольких лет после того, как они только появились и в период менопаузы (или предшествующий ей). О таком диагнозе можно говорить, когда отсутствуют не менее трех подряд месячных циклов. Обычно причины вторичной аминореи те же, что и при задержке.
Если у женщины отсутствует беременность, то, что у нее исчезла менструация, может быть вызвано разными физическими и эмоциональными состояниями, начиная от образа жизни, заканчивая редкими тяжелыми заболеваниями. Но наиболее часто причиной аминореи становится нарушение в организме гормонального равновесия, особенно по уровням половых гормонов.
Оральные контрацептивы, которые содержат низкий уровень гормонов, зачастую вызывают кровянистые выделения, когда женщина прекращает принимать таблетки очередного цикла. К уменьшению менструального кровотечения или полному его исчезновению приводят комбинированные контрацептивы из-за продолжительного воздействия малого количества прогестина, который утончает эндометрий – внутреннюю слизистую оболочку матки.
Так или иначе при отсутствии менструации женщине необходимо пройти обследование. Хотя бы, чтобы исключить беременность.
Заболевания, вызывающие аминорею
- Состояние внематочной беременности.
- Физическое истощение, малый вес.
- Обжорство.
- Атерома яичников.
- Период менопаузы.
- Новообразование в головном мозгу.
- Лишний вес.
- Стрессовые ситуации.
- Дисфункциональные кровотечения.
- Венерические заболевания и др.
Причины почему нет месячных
- Болезни или инфекции органов таза.
- Недоедания, строгие диеты.
- Нервозные состояния.
- Курение.
- Гормональный дисбаланс.
- Медицинские препараты, относящиеся к оральным контрацептивам.
- Новообразования в гипофизе.
- Быстрый набор или потеря веса.
- Климакс.
Отсутствие менструации: что нужно знать
На вопрос – почему нет месячных? – не так-то просто ответить без обследований. Перед тем, как принимать оральные контрацептивы, содержащие низкий уровень гормонов, гинеколог должен предупредить вас о том, что месячные могут быть скудными или задерживаться.
Если наблюдается задержка на фоне принятия этих контрацептивов женщине необходимо все-таки убедиться в том, что она не беременна, а когда начнутся месячные опять начать принимать противозачаточные таблетки.
При отсутствии месячных измерять базальную температуру практически бесполезно - это не дает возможности что-либо узнать об овуляции и беременности.
Следует определить хорионический гонадотропин в моче (с помощью теста на беременность) и сыворотке крови. Помните, что исключение беременности – это самая важная часть диагностики при задержке нескольких месячных.
Не мешает попросить доктора выписать иные виды противозачаточного – например, такие, в которых содержится более активный прогестин или таблетки с высоким уровнем эстрогена.
Если задержка исчисляется 8-16 месяцами, а в клинической картине по-прежнему изменений никаких, надо провести более глубокое обследование, согласуясь с доктором.
