Каждое утро вы видите волосы на подушке. В ванной после мытья слив забивается. На расчёске — целые пряди. Сильное выпадение волос пугает. Но паниковать рано. Смотрим правде в глаза: почему так происходит и что делать.
В норме человек теряет 50–100 волос в день. Если собираете с пола и одежды намного больше, пора искать причину. Чаще всего она внутри организма, а не снаружи. Разберём по порядку.
Причины сильного выпадения волос
Хорошая новость: в 80% случаев выпадение обратимо. Плохая: попытки лечить его вслепую почти всегда проваливаются. Сначала находим, что «сломалось».
- Гормональный всплеск. После родов, при отмене противозачаточных, в начале климакса. Резко падает эстроген — волосы сразу переходят в фазу покоя и начинают сыпаться. Проходит само через 3–6 месяцев.
- Стресс. Кортизол сужает сосуды, питающие луковицы. Волос выпадает не сразу, а спустя 2–3 месяца после тяжёлого события. Если нервотрёпка стала фоном — проблема закрепляется.
- Дефицит железа. При скрытой анемии ферритин падает ниже 20–30 мкг/л. Луковицам не хватает кислорода — они отключаются. Часто встречается у женщин с обильными месячными, вегетарианок, после нескольких родов подряд.
- Больная щитовидка. Как гипо-, так и гиперфункция дают диффузное поредение. Волосы тускнеют, ломаются, редеют по всей голове равномерно.
- Агрессивная косметика. Кератиновое выпрямление, обесцвечивание, горячие утюжки каждый день. Наращивание, тугие хвосты и африканские косички — это травматическая алопеция. Луковица от постоянного натяжения погибает безвозвратно.
- Голодные диеты. Резкое похудение на 5–10 кг за месяц, сыроедение, отказ от жиров и мяса. Волосы состоят из белка. Нет белка — нет строительного материала.
- Нехватка витамина D и цинка. Витамин D участвует в цикле роста волоса. При показателе ниже 20 нг/мл волосы редеют. Цинк нужен для деления клеток луковицы — его дефицит даёт ломкость и выпадение.
- Перенесённая инфекция. После ковида, гриппа, высокой температуры. Тело бросает все силы на борьбу — волосы отключаются. Обычно проявляется через 2–3 месяца после болезни и длится до полугода.
- Сезонность. Осенью и весной выпадение усиливается даже у здоровых. Световой день короче, меньше витамина D, смена температуры. Проходит само, если поддержать организм.
Какие анализы сдать при сильном выпадении волос
Без лаборатории гадать бесполезно. Берите талончик к терапевту или трихологу и просите конкретный список:
- Общий анализ крови — смотрим гемоглобин, эритроциты. Если гемоглобин ниже 120 г/л — явная анемия. Но выпадение может начаться и при нормальном гемоглобине, когда запасы железа уже пусты.
- Ферритин — главный показатель запасов железа. Норма для здоровых волос — выше 40 мкг/л. При 30 начинается поредение, при 20 — сильное выпадение волос. Повышаем только препаратами, диетой не поднять.
- ТТГ, Т4 свободный — щитовидная железа. ТТГ в пределах 0,4–2,5 мЕд/л считается идеальным. Если выше 4 — гипотиреоз, нужен эндокринолог.
- Витамин D (25-OH) — желательно держать 50–70 нг/мл. В средней полосе дефицит почти у всех, кто не принимает добавки.
- Витамин В12 — незаменим для кроветворения. При падении ниже 200 пг/мл страдают волосы и нервная система.
- Цинк в сыворотке крови — меньше 70 мкг/дл уже отражается на волосах. Дополнительно можно сдать селен.
Не хватайте первые попавшиеся витамины — сначала анализы. Иначе рискуете замаскировать истинную проблему.
Как остановить сильное выпадение волос: лечение
Когда причина ясна, подключаем лекарства и процедуры. Всё только после консультации врача.
- Миноксидил. Сосудорасширяющий лосьон. Пробуждает спящие луковицы. Концентрация 2% для женщин, 5% — для мужчин. Наносят на сухую кожу 1–2 раза в день. Первые 3–4 недели возможно усиление выпадения — старые волосы покидают фолликулы, освобождая место новым. Эффект оценивают через 4–6 месяцев.
- Плазмотерапия (PRP). Из крови выделяют плазму с тромбоцитами и вводят в кожу головы. Факторы роста запускают регенерацию. Курс — 3–5 процедур раз в месяц. Стоит дорого, но результат наступает быстрее, чем от лосьонов.
- Мезотерапия. Коктейли из витаминов, пептидов, гиалуроновой кислоты микроинъекциями доставляют прямо к корням. Через 5–10 сеансов волосы перестают сыпаться, появляются новые.
- Добавки внутрь. Пантовигар, Ревалид, Мерц — накопительные комплексы. Содержат пивные дрожжи, кератин, цистин. Работают только при диффузном выпадении, не гормональном. Курс — минимум 3 месяца.
- Питание. Каждый день — минимум 1,5 г белка на кг веса. Яйца, рыба, индейка, творог. Жиры обязательны: оливковое масло, орехи, авокадо. Исключите сахар и фастфуд — они «съедают» цинк и витамин D.
К лечению добавляйте правильный уход. Иначе даже лучшие препараты сработают вполсилы.
Домашний уход против сильного выпадения
Не ждите чуда от магазинных шампуней с надписью «против выпадения». Они бессильны повлиять на луковицы. А вот что реально меняет картину.
Маска с горчицей
Смешайте 2 столовые ложки сухой горчицы с 2 ложками горячей воды, добавьте 1 желток и чайную ложку сахара. Нанесите кисточкой на проборы, наденьте шапочку и полотенце. Держите 15–30 минут — до терпимого жжения. Смойте тёплой водой без шампуня. Разогревает кожу, усиливает кровоток, будит фолликулы. Делать раз в 5–7 дней. Если сильно печёт — смывайте раньше и в следующий раз кладите меньше сахара.
Репейное масло с перцем
Смешайте 2 столовые ложки репейного масла с 5 каплями настойки красного перца. Вотрите в корни, оставьте на час. Смывайте мягким шампунем дважды. Перец стимулирует капилляры, масло питает. Курс — 2 раза в неделю, 2 месяца.
Никотиновая кислота
Купите в аптеке ампулы «Никотиновая кислота». Наносите 1 ампулу на чистую сухую кожу головы ватным диском каждый вечер 14 дней. Не смывайте. Расширяет сосуды, придаёт видимую густоту, ускоряет рост. Не подходит при куперозе и очень чувствительной коже. Потом перерыв 2 недели.
Массаж головы
Каждый вечер по 5 минут. Подушечками пальцев смещайте кожу круговыми движениями от лба к затылку. Можно добавить 2–3 капли эфирного масла розмарина, смешанного с базовым маслом жожоба. Розмарин доказанно улучшает кровообращение и рост волос. Не царапайте ногтями — повредите луковицы.
Правильное мытьё и расчесывание
- Температура воды — 36–37°, не горячее. Горячая вода пересушивает и провоцирует салоотделение.
- Шампунь наносите только на корни, мягко массируйте. Длину моет стекающая пена. Не трите волосы между ладонями — так ломается стержень.
- Кондиционер или маску — только на длину, отступив 5 см от корней. Иначе поры забиваются.
- Расчесывайте сухие волосы, начиная с кончиков, постепенно поднимаясь выше. Мокрые — только гребнем с редкими зубьями.
- Замените тугую резинку на шёлковую или заколку-крабик. Не спите с хвостом.
Когда пора к трихологу
Перечисленные меры помогают при обычном диффузном выпадении. Но есть ситуации, когда без врача не обойтись:
- Выпадение длится больше 3–4 месяцев и не уменьшается.
- Появились чёткие залысины на висках, макушке или очаговое облысение — гладкие круглые «гнёзда» без волос.
- Кожа головы зудит, шелушится, есть покраснения или гнойнички.
- Волосы ломаются прямо над поверхностью кожи — остаются чёрные точки.
- Резко поредели брови или ресницы.
- Выпадение сопровождается сильной усталостью, скачками веса, нарушением цикла.
Трихолог проведёт трихоскопию, при необходимости — фототрихограмму. Увидит состояние устьев фолликулов, процент истончённых волос, признаки андрогенной алопеции. Лечить такое запущенное состояние дома — потеря времени и волос.
Частые вопросы о сильном выпадении волос
Через сколько прекратится выпадение после начала лечения?
Не ждите немедленного чуда. Активная фаза выпадения после устранения причины может длиться ещё 2–3 месяца — это когда «созревшие» для потери волосы покидают фолликулы. Первый пушок обычно появляется через 3–6 месяцев. Ощутимая густота возвращается через год.
Можно ли мыть голову каждый день при сильном выпадении?
Да. Скопление кожного сала мешает дыханию луковиц. Просто выбирайте мягкий шампунь без сульфатов. Намыливайте один раз, не пересушивайте. Главное — не чешите ногтями, работайте подушечками пальцев.
Помогает ли никотиновая кислота от выпадения?
Помогает, если выпадение связано со спазмом сосудов или вялым ростом. Расширяет капилляры, усиливает питание. При гормональных причинах или недостатке железа работает слабо. Схема: 2 недели каждый день, потом перерыв. Результат — сокращение выпадения и «ёжик» новых волосков через месяц.
Какие витамины нужны при сильном выпадении?
Самый частый дефицит, приводящий к проблеме, — железо (ферритин), витамин D, цинк и В12. Не пейте наугад — сначала сдайте кровь. Если дефицит подтверждён, врач распишет дозировки. Для профилактики подойдут комплексы с биотином, селеном, метионином. Известный Pantovigar берут при диффузном телогеновом выпадении. Самодеятельность с витаминами может вызвать перекос: избыток цинка повышает выпадение, избыток селена разрушает кератин.
Реально ли вылечить выпадение народными средствами?
Как дополнение — да. Луковые и горчичные маски, ополаскивания крапивой создают лучшие условия на коже головы: убирают жирность, разогревают, питают. Но корень проблемы — внутри. Без коррекции анемии или гормонов даже самое сильное народное средство бессильно. Зато вместе с правильным лечением они ускоряют результат.
Сильное выпадение волос — не приговор. В большинстве случаев фолликулы живы. Им просто не хватает питания, гормонального фона или покоя. Сдайте базовые анализы, наладьте еду, подключите адекватный уход и не ждите, пока поредеет половина головы. Чем раньше начнёте, тем быстрее расчёска снова будет почти чистой.