Что это за препарат
Мизопростол изначально создан для защиты желудка при приёме противовоспалительных средств. Он вызывает сокращения матки и размягчает шейку, поэтому в акушерстве и гинекологии его используют по особым схемам: при прерывании беременности, при замершей беременности, для подготовки шейки к родам. Дозу и путь приёма выбирает врач.
Как проходит медикаментозное прерывание
- Консультация гинеколога, анализы и УЗИ: врач подтверждает, что беременность в матке, и уточняет срок.
- Время на раздумье, которое предусмотрено законом.
- Приём мифепристона при враче.
- Через 1–2 дня приём мизопростола, обычно в медицинской организации.
- Кровотечение и схваткообразные боли в течение нескольких часов.
- Контрольный осмотр и УЗИ через 1–2 недели.
Медикаментозное прерывание проводят на ранних сроках. Подробнее в статье медикаментозное прерывание беременности.
Почему нельзя принимать самой
| Риск | Почему опасен |
|---|---|
| Внематочная беременность | таблетки её не прерывают, труба может разорваться |
| Неправильно определён срок | на большом сроке риск осложнений выше |
| Неполный аборт | остатки тканей, кровотечение, инфекция |
| Сильное кровотечение | может понадобиться срочная помощь |
| Противопоказания | болезни крови, надпочечников, аллергия, внутриматочная спираль |
| Поддельные таблетки | при покупке без рецепта неизвестен состав |
Когда вызывать скорую
- Кровотечение: 2 и больше крупных прокладок в час подряд 2 часа.
- Сильная боль, которая не проходит после обезболивающего.
- Температура выше 38 °C больше суток после приёма или выделения с неприятным запахом.
- Слабость, головокружение, обморок.
- Боль внизу живота с одной стороны и в плече.
Если беременность нежеланная
Обратитесь в женскую консультацию или клинику. Врач расскажет о вариантах, сроках и поддержке, проверит, нет ли противопоказаний. Это безопаснее любых самостоятельных способов. Подробнее в статье таблетки для прерывания беременности.
Чего ожидать после приёма мизопростола
| Время | Что обычно бывает |
|---|---|
| Первые 1–4 часа | схваткообразная боль, начинается кровотечение |
| 4–6 часов | выходит плодное яйцо, после этого боль обычно уменьшается |
| В тот же день | возможны тошнота, понос, озноб, повышение температуры до 38 °C на несколько часов |
| 1–3 дня | кровотечение обильнее месячных, затем уменьшается |
| 1–3 недели | мажущие выделения |
Обезболивающее, которое советует врач (обычно ибупрофен), можно принять заранее. Подробнее о кровотечении в статье кровотечение после аборта.
Противопоказания к медикаментозному прерыванию
- Внематочная беременность или подозрение на неё.
- Срок больше допустимого для медикаментозного метода.
- Болезни надпочечников, длительный приём гормонов-глюкокортикоидов.
- Нарушения свёртываемости, приём антикоагулянтов.
- Тяжёлая анемия.
- Аллергия на мифепристон или мизопростол.
- Внутриматочная спираль — её удаляют до процедуры.
Именно поэтому перед прерыванием обязательно делают УЗИ и анализы.
Мизопростол в других ситуациях
Врачи применяют мизопростол и по другим показаниям:
- при замершей беременности и неполном выкидыше — чтобы матка опорожнилась без операции;
- для подготовки шейки матки перед гинекологическими процедурами;
- для подготовки шейки к родам — только в роддоме, в малых дозах, под контролем КТГ. Подробнее в статье стимуляция родов.
Во всех случаях дозы разные, и подбирает их врач.
Контрацепция после прерывания
Овуляция может наступить уже через 2 недели после медикаментозного прерывания, поэтому предохраняться нужно сразу. Таблетки можно начинать в день приёма мизопростола или на следующий, спираль ставят после подтверждения, что матка пуста. Подробнее в статье когда можно забеременеть после аборта.
Частые вопросы
Можно ли купить Сайтотек без рецепта?
Нет. Препарат отпускается по рецепту, а при покупке с рук состав и качество неизвестны.
Что будет, если таблетки не сработали?
Беременность может продолжиться. На мизопростоле ребёнок может развиваться с пороками, поэтому обязательно нужен контроль у врача.
Когда придут месячные после прерывания?
Обычно через 4–6 недель. Подробнее в статье месячные после медикаментозного прерывания.
Можно ли кормить грудью после мизопростола?
Обычно да. Врач может посоветовать подождать несколько часов после приёма.
Материал носит справочный характер и не заменяет осмотр врача.