Эндометриоз симптомы и лечение

Эндометриоз симптомы и лечение 14.09.2016Физическое здоровье
В структуре гинекологических заболеваний эндометриоз уверенно выходит на лидирующие позиции. С ним связывают большое количество симптомов и последствий: бесплодие, болезненные месячные, усиление количества и продолжительности выделений при месячных, болезненность во время полового акта, дискомфорт со стороны соседних органов - мочевого пузыря, кишечника и нарушения в работе этих органов.

На данный момент не существует ни одной достоверной и однозначной теории, которая бы объяснила причины и закономерности возникновения этого заболевания.

Эндометриоз матки что это такое доступным языком

Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, по своим свойствам и строению похожа на эндометрий (верхний функциональный слой, выстилка полости матки), размещается вне полости матки. Она также полноценно функционирует и циклически меняется в соответствии с днем менструального цикла - отшелушивается, восстанавливается, трансформируется. В локусах эндометриоза происходят те же процессы, что и в полости матки. Эндометриоидная ткань ведет себя агрессивно, завоевывая новые территории - на месте кровоизлияний формируются очаги воспаления, сопровождающиеся болью.

Эндометриоз бывает внутренним - когда зоной поражения является стенка матки на разных уровнях, и внешним - когда очаги находятся вне тела матки - яичники, трубы, шейка матки, слизистая влагалища, кишечник, брюшина, пупок. История даже знает случаи эндометриоза слезных протоков, отсюда выражение «кровавые слезы».
Что такое эндометриоз

Причины эндометриоза у женщин

Теорий много. Лично я нахожу объяснение следующим образом:

  • Эндометриоз малого таза, яичников, труб, брюшины, кишечника и стенок мочевого пузыря связан, скорее всего, с забрасыванием менструальной крови из полости матки через маточные трубы в малый таз и приращение отдельных жизнеспособных фрагментов эндометрия. Часто это может быть автономным процессом. Или может провоцироваться активным ведением половой жизни во время месячных, когда в результате оргазма ритмические сокращения тела матки и труб (которые в норме должны способствовать передвижению спермы половым трактом женщины) способствуют забрасывание менструальных выделений в малый таз. Похожий механизм в так называемых ретроградных (направленных назад) месячных - когда механическая преграда на пути менструальной крови заставляет находить ее все возможные выходы. Такой преградой могут быть: перегиб матки в области перешейка или сужение канала шейки матки как следствие воспаления.
  • Эндометриоз тела матки может быть связан с медицинскими оперативными вмешательствами - выскабливание стенок с диагностической целью, медицинские аборты и т.д.
  • Эндометриоз шейки матки чаще всего связан с медицинскими вмешательствами на шейке матки при полипах, «эрозии», дисплазиях (вапоризации, эксцизии, конизации и т.п.). Это происходит, когда зона вмешательства велика, или не выдержаны оптимальные сроки проведения процедур (оптимально до 10-12 дня менструального цикла включительно), или когда на свежую раневую поверхность приживается жизнеспособный фрагмент эндометрия, еще и перекрывается сверху многослойным плоским эпителием, формируя кисту, иногда с узким выводным протоком.

Но как формируются очаги эндометриоза внегенитальный, внешней локализации, например, пупок, или, тем более, такие экзотические места, как слезные протоки?

Я уверена, что дело - в эмбриональной закладке очагов эндометриоза, еще на этапе закладки органов и систем на фоне нарушения функции элементов иммунной системы.

Эндометриоз и его влияние на репродуктивное здоровье женщины

Сейчас диагноз эндометриоза - это своего рода козел отпущения, на которого сваливают ответственность за любые проблемы, в том числе бесплодие. Но я имею опыт общения с большим количеством пациенток, которые, несмотря на существующий диагноз эндометриоза различной локализации, самостоятельно беременели, вынашивали беременность и рожали детей.

Вероятно, эндометриоз играет определенную роль в развитии бесплодия. Но я думаю, что имеет значение не только его наличие, но и другие факторы.

Механизмы развития бесплодия при эндометриозе такие:

  1. Выделение химических факторов, которые делают невозможным имплантацию оплодотворенной яйцеклетки
  2. Возникновения нарушения проходимости маточных труб при трубной локализации гетеротопии
  3. Формирования спаечного процесса, как следствие рассеяния очагов эндометриоза и хронического воспаления
  4. «Съедение» фолликулярного запаса яичников при возникновении эндометриоидных кист яичников
  5. Невозможность половой жизни при поражении эндометриомы нервных окончаний и сплетений с формированием синдрома хронической тазовой боли, порой невыносимой.

Итак, эндометриоз - это индивидуализированное заболевания. Оно имеет свои особенности в каждой женщины. Поэтому подход к ведению пациентки должно быть четко индивидуальным. Но помните: эндометриоз - это не приговор!

Видео о причинах, симтомах и лечении эндометриоза




Продолжение следует.




Чтобы оставить отзыв, вам необходимо авторизоваться на сайте

Разделы статей

Популярные статьи

Ринит: инфекция или аллергия?

Насморк – одно из самых распространенных заболеваний, как среди детей, так и среди взрослого населения. Существует несколько видов ринита (насморка), которые имеют схожую симптоматику

Таблетки вызывающие месячные

Практически каждая женщина знает свой месячный цикл и когда должна начаться менструация.

Мазня при беременности на ранних сроках

Мажущие выделения на раннем сроке беременности часто становятся поводом для беспокойства. Но не всегда такое состояние указывает на угрозу для формирования плода, не редко это норма.