Красные щёки у малыша обычно связывают с едой: «съел апельсин, вот и диатез». На деле причина чаще в сухой, чувствительной коже, а еда играет роль далеко не всегда. Разберём, что стоит за «диатезом» и что реально помогает.
Главное
- «Диатез» — бытовое слово, врачи ставят диагноз «атопический дерматит» или «пищевая аллергия».
- Атопический дерматит начинается обычно в первые месяцы жизни и у многих детей с возрастом проходит.
- Ежедневные эмоленты (увлажняющие кремы) — основа лечения.
- Пищевая аллергия подтверждается врачом, а не по одной красной щеке.
- Кормящей маме не нужна строгая диета без доказанной аллергии у ребёнка.
Что называют диатезом
| Что видят родители | Чем это может быть |
|---|---|
| Красные шершавые щёки, зуд, сухие пятна на сгибах | атопический дерматит |
| Сыпь, отёк губ, рвота сразу после нового продукта | пищевая аллергия |
| Покраснение вокруг рта и на подбородке | раздражение слюной, прорезывание зубов |
| Красные пятна в складках, на попе | опрелости, контактный дерматит |
| Корочки на голове | себорейный дерматит, «молочные корочки» |
Подробнее о проявлениях у малышей первого месяца в статье диатез у новорождённых.
Атопический дерматит
Кожа у таких детей хуже удерживает влагу и легко воспаляется. Мороз, ветер, сухой воздух, мыло, шерстяная одежда, пот, иногда продукты вызывают обострение: кожа краснеет, шелушится и чешется. Чаще страдают щёки, сгибы локтей и коленей, шея, запястья.
Склонность к атопическому дерматиту передаётся по наследству и часто сочетается с аллергическим насморком и астмой у родственников.
Как ухаживать за кожей
- Наносите увлажняющий крем (эмолент) 2–3 раза в день и после каждого купания, даже когда кожа чистая.
- Купайте в тёплой, не горячей воде 5–10 минут, без пены и душистого мыла.
- Промакивайте кожу полотенцем, не растирайте.
- Одевайте ребёнка в хлопок, стирайте вещи гипоаллергенным средством.
- Держите в комнате 20–22 °C и влажность 40–60 %.
- Коротко подстригайте ногти, чтобы ребёнок не расчёсывал кожу.
Лечение обострений
При сильном покраснении и зуде врач назначает гормональные кремы короткими курсами. Их боятся напрасно: при правильном применении они безопасны и быстро снимают воспаление. Если кожа мокнет, покрывается жёлтыми корками, появились пузырьки, нужен осмотр: может присоединиться инфекция.
Народные средства, ванны с чередой и крахмалом, присыпки на воспалённую кожу обычно только сушат её сильнее.
Если подозреваете пищевую аллергию
| Признак | Что делать |
|---|---|
| Сыпь, крапивница, отёк через минуты-часы после продукта | исключить продукт, показать ребёнка врачу |
| Отёк лица, затруднение дыхания, рвота | вызвать скорую |
| Покраснение щёк без связи с едой | лечить кожу, диету не менять |
Продукты исключают только после консультации аллерголога и проверки. Ненужные диеты приводят к нехватке белка и витаминов. Подробнее в статье аллергия у новорождённых.
Прикорм при склонности к аллергии
Прикорм начинают около 6 месяцев, по одному новому продукту в 2–3 дня. Сейчас врачи советуют не откладывать введение яйца, рыбы и других «аллергенных» продуктов: раннее знакомство с ними, наоборот, снижает риск аллергии. Подробнее в статье первый прикорм при грудном вскармливании.
Когда идти к врачу
- Кожа мокнет, появились жёлтые корочки, пузырьки, температура.
- Зуд мешает ребёнку спать.
- Уход за кожей 1–2 недели не помогает.
- Есть реакция на конкретный продукт.
Частые вопросы
Проходит ли диатез с возрастом?
У многих детей атопический дерматит слабеет или проходит к школьному возрасту.
Нужно ли маме соблюдать диету при грудном вскармливании?
Только если врач подтвердил аллергию ребёнка на конкретный продукт.
Можно ли купать ребёнка при диатезе?
Да, каждый день в тёплой воде, а после купания обязательно наносить крем.
Опасны ли гормональные кремы для детей?
При назначении врачом и коротком курсе они безопасны.
Какой крем выбрать?
Подойдёт эмолент без отдушек для детей. Выбирайте тот, который ребёнок хорошо переносит, и наносите обильно.