Виды желтухи у новорожденного ребенка: физиологическая желтуха

Виды желтухи у новорожденного ребенка: физиологическая желтуха 04.02.2015Новорожденные
По количеству того или иного типа билирубина в крови врачи могут различать два вида желтухи:

- непрямую гипербилирубинемию (примерно 85% общего билирубина отводится на непрямой билирубин);

- прямую гипербилирубинемию у новорожденного (уровень прямого билирубина не превышает 15% всего билирубина в организме у ребенка).

Непрямые (неконъюгированные) билирубинемии

Физиологическая желтуха у здорового новорожденного ребенка не называется патологией. Стоит отметить, что такая форма желтухи развивается практически у всех новорожденных детей: у 60% доношенных и у 80% недоношенных. Кожа становится желтоватой уже на 2-3 день после рождения, так как именно в это время непрямой билирубин достигает максимального превышения нормы.

Физиологическая желтуха возникает под влиянием метаболизма билирубина на протяжении этого времени жизни ребенка:

  • выбрасывается огромное количество эритроцитов на протяжении родов;
  • в крови содержится высокий уровень фетального гемоглобина;
  • фетальный гемоглобин на протяжении нескольких дней после родов очень быстро разрушается;
  • в печени недостаточное количество конъюгирующих ферментов, которые помогают переработать билирубин.

К основным клиническим характеристикам физиологической желтухи можно отнести следующие пункты:

  • проявление на протяжении 48 часов после рождения или же через двое суток;
  • уровень билирубина не превышает критические показатели, которые могут вызывать развитие ядерной желтухи;
  • состояние новорожденного ребенка есть вполне нормальным и не заметно никаких отклонений.

Развитие физиологической желтухи врачи разделяют на две фазы, которые занимают определенные промежутки времени. Первая фаза длится на протяжении пяти дней после рождения ребенка и основной характеристикой есть очень быстрое повышение билирубина свободной формы. Основным показателем второй фазы есть медленное снижение билирубина до пределов нормы, не вызывающей появление желтухи. Как правило, эта фаза заканчивается примерно на 10-11 день, но в некоторых случаях снижение уровня билирубина может происходить вплоть до окончания первого месяца жизни. На это влияет форма вскармливания ( при грудном спад билирубина проходит быстрее) и функциональная зрелость малыша.

Изначально желтоватый оттенок приобретает лицо, потом шея, туловище и в последнюю очередь конечности. Если же говорит об исчезновении желтого цвета, то все происходит с точностью наоборот. В некоторых случаях состояние ребенка может ухудшаться из-за более насеченного желтого цвета. На такой поворот событий влияет недостаточное количество грудного молока. В некоторых случаях может возникать даже желтуха грудного молока. Конечно такое состояние ребенка вызванное грудным молоком врачи не считают патологией. Таким образом организм малыша реагирует на жиры, которые находятся в молоке матери. При возникновении подобного типа желтухи можно отметить следующие особенности:

  • желтушный цвет кожи может усиливаться и практически полностью исчезать;
  • уровень билирубина достаточно высокий, но случаев возникновения ядерной желтухи по данной причине не было зафиксировано;
  • если на несколько суток прекратить кормление грудным молоком, то уровень билирубина резко снизится;
  • если не прекращать кормить ребенка, то желтуху можно наблюдать в среднем на протяжении 4-6 недель и только по истечению этого времени уровень билирубина начинает постепенно снижаться и вскоре не превышает установленной нормы.

Если врачи подтвердят, что желтуха была вызвана грудным молоком, ни в коем случае нельзя прекращать кормить ребенка грудью. Благодаря молоку ребенок сможет быстрее накопить все необходимые ферменты для переработки билирубина.
Вернуться в раздел

ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Mail.Ru


Чтобы оставить комментарий, вам необходимо авторизоваться на сайте

Разделы статей

Популярные статьи

Как сбросить лишний вес при грудном вскармливании

Врач-эндокринолог рассказывает, как сбросить лишний вес в период ГВ

Витамины для ногтей

Наш организм не может нормально функционировать без нормального питания, без нужного количества витаминов, микроэлементов. Это же относится и непосредственно

Когда ехать в роддом

Женщины с нетерпением ждут, когда же наступит тот счастливый момент и они смогут взять своего ребенка на руки. Но прежде, чем это наступит надо еще пережить схватки.

Популярные сообщества

01.12.2016 21:08:15 Работа в декрете
Тема: Хобби и увлечения
17.11.2016 16:47:48 Ведение графиков базальной температуры
Тема: Беременность
08.11.2016 15:58:00 Группа для мам новорожденных деток
Тема: Мой ребенок
Каталог сообществ