Желточный мешок при беременности
22.03.2018
Желточный мешок при беременности необходим для питания и жизнеобеспечения эмбриона в первом триместре, пока не сформировалась плацента. Развитие временного органа начинается на 3-ей неделе после зачатия и уже к концу 12-ой мешок полностью рассасывается. Для диагностических мероприятий на ранних сроках важно знать форму и размер желточного мешочка, чтобы своевременно выявить патологический процесс.

Зачем нужен желточный мешок при беременности?

Желточный мешок при беременности формируется с целью нормального развития эмбриона до того момента пока не начнет в полной мере функционировать плацентарная оболочка. Образование происходит из эндобластического пузырька (производного эндобласта), при этом существование органа не долговечно, только первые три месяца вынашивания плода.

Желтый мешок выглядит в виде замкнутого круга, который расположен изнутри хориальной полости. Ввиду того, что основная цель внутреннего органа питание плода, он имеет больший размер, чем сам эмбрион. Диагностика желтого мешочка производится с помощью ультразвукового исследования и от того, какие параметры будут определены, зависит дальнейший гестационный период. Самым важным параметром в этот период станет наличие желтого мешочка на экране монитора УЗИ.

Размеры и нормы желточного мешка при беременности по неделям

Значимость желтого мешочка очень высока для развивающегося плода внутри утробы:
  1. До 6-ой недели беременности орган замещает роль печени, синтезируя важные для роста белковые соединения.
  2. На 18-ый день зачатия созревают первичные эритроциты зародыша, начинается рост капилляров, которые впоследствии станут полноценной системой кровообращения у ребенка внутри утробы.
  3. На 28-й день созревания продуцируются половые клетки, у эмбрионов женского пола происходит закладка яйцеклетки.
Визуализация на ультразвуке возможно только после шестой недели вынашивания, когда желточный мешочек становится достаточно большой, чтобы рассмотреть его на экране монитора. Таблица норм предоставляет возможность оценить параметры, и сделать выводы по развитию эмбриона.
 Срок беременности
Размер желточного мешка (мм)
 5-6 недель
 3
6-7 недель
 3-4
7-8 недель
4-4,5
8-9 недель
4,5-5
9-10 недель
 5
 10-11 недель
5,5
 11-12 недель
5,5-6
 12 неделя
 6

Из таблицы видно, что размеры по неделям в среднем изменяются на 0,5-1 мм, а к окончанию формирования и к последующему угасанию достигают 6 мм, это и есть средняя норма.

Конец первого триместра характеризуется формированием плода и плаценты, таким образом, функция желтого мешочка прекращается, он постепенно исчезает и редуцируется. Орган остается в виде незначительной кисты в самом основании пуповины. В случае исчезновения временного органа раньше положенного срока, то внутриутробное вынашивание останавливается, ребенок не сможет получить дальнейшего развития. В результате чего возникает и диагностируется выкидыш или замершая беременность.

Отклонения при ультразвуковом исследовании

На УЗИ желточный мешок, увеличенный до 6 мм, определяется, как тело овальной формы. Для диагностики и распознавания нормального течения беременности этот параметр очень важен.

Если мешочек не визуализируется при обследовании или присутствует в размерах меньше нормы, то чаще всего причиной такого явления становится неверный расчет срока гестации (менее 6 недель). Отсутствие желточного мешка после определенного срока приводит к тому, что специалисты подозревают замерзшую беременность или самопроизвольный аборт. Это говорит о том, что потребуется провести более углубленное обследование трансвагинальным методом. Также отсутствие мешочка после 12-ой недели расценивается, как норма, ввиду постепенного рассасывания.

Любые отклонения от нормальных показателей всегда диагностируются в комплексе с другими показателями. Так, с 4-5 недели гестации у эмбриона начинается небольшое сердцебиение. Поэтому, если на экране ультразвукового аппарата желточный мешочек визуализируется меньше или больше нормы, то повода для беспокойства нет, необходимо пересчитать более внимательно срок зачатия.